急急急儿童吞入40粒磁珠,肠管多处

儿童时期，健康安全问题可是家长们不能忽略的大事，尤其是年幼的儿童！9岁帅帅（化名），因腹痛难忍，至医院东院区儿外科就诊。因为早先并没有什么症状，家长也不知道帅帅怎么了，加之腹痛症状不典型，就诊初期也难倒了接诊医生。行腹部X线平片检查后，帅帅的腹部出现的高密度异物影让所有在场医生吃了一惊。

身体里这两处串珠样的东西是什么？为什么会在帅帅的肚子里？

经过帅帅妈妈的回忆，想起了帅帅玩了很久的玩具——巴克球，巴克球由个磁性小珠组成，相互之间的磁力非常强，可以摆出很多造型，帅帅妈妈本来是作为益智玩具买给帅帅玩的，没想到却被帅帅吃进了肚子！

明确了消化道异物的初步诊断，医生仔细数了数片子上的颗粒数目，上腹部有6个，下腹部有30余个，磁珠加起来多达40颗！

通过询问帅帅妈妈，得知帅帅吞入磁珠的时间可能已经超过了2天，甚至更久，郑大一附院东院区小儿外科医生当即建议帅帅手术治疗，因为磁性珠在不同的肠管里相互吸引，会挤压肠管，导致肠壁缺血坏死，一旦肠管穿孔肠内容物流入腹腔，将造成弥漫性腹腔感染，后果不堪设想！

最后综合帅帅妈妈意见和孩子身体的情况，先行给帅帅做了胃镜和肠镜检查，并尝试通过消化内镜方式从十二指肠中取出磁珠5颗，但上腹部1颗及下腹部的磁珠没能通过内镜取出，再次商讨孩子病情后医生终于做通了孩子家属的工作，帅帅妈妈接受手术治疗方案提议并签署手术同意书。随后医生立即联系手术室进行腹腔镜探查并开腹取物手术，术中发现磁珠散在分布于几处肠管中，肠管由于磁珠的吸力紧紧的贴在一起，肠壁由于缺血变得非常脆弱，在取磁珠过程中发现并修补了多处小肠、结肠穿孔。经过紧张的手术，终于从帅帅肚子里顺利取出剩余全部磁珠35颗。

面对这样的本不该发生的病例，作为医生感到很痛惜，让天真可爱的孩子遭受如此病痛，所以请各位家长一定要在生活中处处注意，加强儿童看护、教育，避免吞食异物事件的发生！

作为手术主刀的张大医生晚上做完手术后在自己的朋友圈连夜发文，旨在呼吁各位更多家长朋友注意，避免类似事件再次发生！

祝帅帅小朋友早日康复，重返校园，继续快乐的校园生活......

下面我们列举了一些注意事项，希望家长朋友们可以在日常生活中加强预防、教育：

1、3岁以下孩子尽量勿食花生、瓜子等坚果类食品。因为2岁以前的宝宝牙齿并未长齐，同时喉头的保护性反射尚未健全，坚果类食品容易导致小宝宝呼吸道危害;

2、孩子在玩耍时不要进食。尤其是传统家庭的家长习惯在饭点追着孩子喂食，容易导致孩子在兴奋之时食物不经完全咀嚼便吞入呼吸道，造成气道堵噎;

3、勿让孩子养成嘴里含着小物件的习惯。把东西塞进嘴里是小婴儿与生俱来的本能，随着年龄的增长，如果没有家长的正确引导，孩子在幼年阶段依然会保持把东西往嘴里放的习惯，或者含着玩，这类行为都可能会导致异物进入呼吸道。

4、检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图钉、小纽扣以及玩具上的小部件是否容易掉落

同时，缺乏锌、铁元素也可能导致儿童饮食习惯改变，建议家长朋友们在孩子饮食中适当补充，必要时也可来我科测量体内微量元素水平，针对性补充，确保孩子健康成长。

注：自年9月16日郑东院区开业以来，我科联合消化内镜中心姚建宁教授团队共完成儿童上消化道异物取出术数例：如下图

感谢姚教授的供图

呵护儿童健康，你我共同努力，医院儿外科是孩子们健康成长的坚强后盾！

欢迎