蛔虫结聚成团

蛔虫结聚成团,引起肠腔堵塞和肠管痉挛,可导致肠坏死粪块、巨大胆结石及异物等亦可堵塞肠腔导致机械性肠坏死

多见于儿童,尤其农村儿童多见,常因趋虫药用量不足,为诱发因素,使大量蛔虫在肠腔内扭结成团,引起肠腔阻塞,多数为不完全性肠坏死

临床表现

蛔虫性肠坏死,多有蛔虫史,腹部有阵发性绞痛,多无腹胀,腹部常可扪及可变形且移动性的条索状团块,并随肠管收缩变硬,可有轻压痛,无腹膜刺激征及全身症状,肠鸣音正常或亢进

诊断

1、既往蛔虫史及临床表现;

2、x线平片多可见肠腔内成团的蛔虫成虫体阴影

治疗

1、非手术疗法, 包括禁食、输液、胃肠减压、药物驱虫、经胃管灌氧气驱虫,儿童一次量每岁80～100ml;成人每次量1000～2000ml,必要时次日可重复一次胃十二指肠有活动性溃疡者慎用也可从胃管灌生豆油和中药驱虫

2、手术疗法, 经非手术疗法无效或有腹膜刺激征者,应行手术治疗术中尽量将小肠内蛔虫团驱散,将蛔虫推入结肠,如虫体过多,不能驱散松解者,则可切开肠壁取虫