收藏宝宝老喊肚子疼一根手指教你判断

大家好，我是兰兰。

当孩子喊肚子痛，各位宝妈宝爸们会怎么做？

医院吗？

会不会是着凉了？

要喝点啥冲剂吗？

……

宝宝肚子痛，要根据情况去判断：

有些肚子痛是急症，要紧急治疗，不然肠子都可能坏死；

而有些肚子痛看上去严重，但其实用一些小办法，在家就可以解决。

几个注意点

一、注意看孩子的表情，如果表情比较放松，还能说笑，那多半没什么大问题。

如果孩子脸色不好，出汗，喜欢弯腰，动也不想动，话也不想说，平时爱玩的iPad也不玩了，那就要小心一点，上医院保险一点。

二、可以让孩子试着跳一跳，如果跳得很自如，那多半肚子里没什么严重的炎症。

三、还要注意孩子除了肚子痛之外有没有别的问题，比如有没有发烧、呕吐、大便情况，肚子痛合并发烧，有可能是单纯的肠炎，也可能是腹膜炎，医院看看。

以下这两种肚子痛的情况，医院！

如果孩子急性肚子痛（持续不到几天且痛感加重），再加上有下面这些情况，挂！急！诊！

1.疼痛剧烈，超过30分钟，睡着后依旧痛醒；

2.肚子不让摸，碰一下就非常痛；

3.大便带血或大便暗红色、黑色；

4.小便异常，甚至尿不出来，尿的时候会哭；

5.持续呕吐（呈喷射状、吐血，或者吐出黄绿色的胆汁）。

如果是慢性腹痛（几周、几个月甚至几年的肚子痛），有以下情况也医院确定病因。

1.严重腹泻，晚上睡觉的时候也会腹泻；

2.体重下降得比较明显；

3.不能解释的发热，持续发烧。

那么怎么分辨孩子是哪种情况呢？

假如没有上医院的急症表现，一般情况的肚子痛又怎么判断病因，怎么处理呢？

这里兰兰告诉大家一个好办法：

“让孩子竖起一个手指，指出肚子上哪里最痛。”

注意：不同部位腹痛代表不同一种或几种疾病，但不仅仅就代表这个疾病。以下图中示意的是，宝宝某个部位腹痛代表的最常见最可能的疾病。

上腹部中线处痛，可能是「胃炎/胃溃疡」

小孩子也会得胃炎？

是的，引起小孩子胃炎的原因有多种，比如饮食、药物、某些疾病。

常见的是胃部感染“幽门螺杆菌”引起胃炎和胃溃疡。

如果大人感染了“幽门螺杆菌”，又和宝宝一起吃饭，共用餐具，孩子就容易被传染。

假如宝宝确实有胃部病症（上腹中线处痛），医院做个检查。要是确认感染了幽门螺杆菌，一般只要遵医嘱吃药，都能治好。

左下腹痛，很有可能是「便秘」

孩子好几天没上厕所，放屁很多，撅着屁股，表情痛苦，可能就是便秘引发的急性腹痛。

30%的孩子会有便秘问题，最高峰的是3个阶段：

6个月~1岁：小宝宝添加谷物类辅食，大便变干；

刚上幼儿园：刚入园没适应，不想在幼儿园上厕所，总是憋便便；

刚上小学：孩子生活和作息改变了，也会影响排便习惯。

便秘怎么办？

先把预防工作做好：多吃富含膳食纤维的果蔬，多喝水。

但如果宝宝已经便秘严重，请家长不要排斥开塞露。

家里可以常备一个开塞露，孩子肚子痛可以塞个开塞露，如果是便秘或者肠胀气之类引起的腹痛，开塞露刺激排便之后很多孩子很快就好了。

开塞露有时被医生戏称为神药，很多孩子痛哭闹不安，家长半医院，结果塞个开塞露后就活泼乱跳的回家去了。

右下腹痛，可能是「阑尾炎」

孩子不想吃东西，肚子痛的厉害，压右下腹哭的更厉害，不让爸妈碰肚子。

甚至出现呕吐发热，不严重的腹泻或黏液样大便。

这种情况，医院确认是否阑尾炎，及时外科治疗。

耻骨或腰部痛，可能是「泌尿道感染」

孩子泌尿系统感染（包括肾、膀胱和尿道）。

可能会出现发热、泌尿道症状（排尿困难、排尿痛，尿急、尿频、尿失禁、血尿）以及腹痛、恶心、呕吐、拉肚子等。

尿路感染早治疗早好（多数不会自愈）。

治疗期间，患儿需要卧床休息，多喝温开水，鼓励患儿多排尿，以起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间。

请家长遵医嘱，吃药一两天后，孩子的感染症状就能得到有效缓解。

一定要服完整个疗程，确保彻底杀死导致肚子痛的病原菌。

肚脐眼周围痛，可能是「功能性腹痛病/肠系膜淋巴结炎/肠套叠」

功能性腹痛病：

这是一种常见的儿童慢性腹痛。这种腹痛会持续较长时间，一般会超过2个月，宝宝腹痛部位在肚脐眼周围或干脆难以指清楚。

肠套叠：

这是2岁以内婴幼儿最常见的急性腹症。

肠套叠的腹痛是阵发性的（15~20分钟发作一次），所以宝宝一般是哭一阵停一阵，哭的时候很严重，双腿会蜷曲起来。甚至会出现呕吐、拉果酱样血便的情况。

这医院急诊。肠系膜淋巴结炎：

这是肠系膜淋巴结的炎性病变，可以由呼吸道病毒感染、消化道病毒或细菌感染引起。

肠系膜淋巴结通常位于脐周和右下腹，也是一种自己会好的疾病。

说不清哪痛，上下腹都不舒服，可能是「急性胃肠炎」

儿童急性胃肠炎非常常见，几乎每个孩子都会中招。

这种肚子痛时，通常还会伴随发热、拉肚子和呕吐，拉完吐完，肚子痛明显缓解，肚子咕噜咕噜响，不停放屁。

往往孩子也说不清楚到底痛在哪里（可以是上腹痛，或下腹痛，也可以上下腹都痛，或腹痛部位有变化），按按呢又不是很痛。

急性胃肠炎多是由病毒感染引起的，例如轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒等。

轮状病毒一直是儿童病毒性胃肠炎最常见的病因，通常发生在六个月至两岁之间的婴幼儿，发病高峰是秋冬季节。

如果大便比较稀，在药店里买一些口服补液盐水，补充水分和电解质。

希望这份“肚子痛鉴别指南”可以帮到大家哦。

下次孩子喊肚子痛，别慌，先让他告诉你哪里痛，再对症下药吧。

孩子腹泻的正确养护方法

1.调整饮食

给孩子吃清淡易消化的食物。

2.谨防脱水

孩子拉肚子，又吃不下东西，甚至还会导致脱水，后果可就严重了。家长要让孩子补充水分，比如喝粥水（放一点点盐），或者补液盐。

3.腹部保暖

注意孩子腹部要保暖，避免腹部受凉使肠蠕动加快而加重腹泻。

4.加强护理

小宝宝每次大便后，使用温水洗净臀部。玩具、餐具、用具都要及时清洗消毒。

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