十二指肠营养技术,帮助宝宝渡过难关

　　“孩子做完手术20天了，还是吃不了奶，我们好心急啊！”41床小鱼儿（化名）的爸爸眉头紧锁，忧心忡忡的对医生说着。 　　小鱼儿是新生儿科近期一个非常特殊的小患儿，生后从来没有自己排过一次大便，医院住院治疗2天后，呕吐不见停止，腹胀也越来越重，精神状态每况愈下。为进一步诊治，家长带着孩子来到宝鸡市妇幼保健院新生儿科就诊。 　　科室联系小儿外科进行会诊，考虑存在肠梗阻，急诊行剖腹探查术，术中发现:先天性肠闭锁、扭转、坏死，遂行“肠切除及造瘘术”，手术很顺利，小鱼儿有救了，大家长长地舒了一口气。然而术后2周，到了该开奶的时候，小鱼儿却开始出现频繁的呕吐，呕吐量多，为清亮胃液，不含胆汁，经幽门彩超，测幽门管长度达到23mm，患儿“幽门管长并不全梗阻？”，是孩子肠道营养成问题?新生儿科主任李和勤再次组织院内会诊共同商议患儿治疗方案，患儿术后仅20天，再次手术难以耐受;依靠静脉营养维持营养，对患儿造成不小的痛苦，治疗陷入了两难境地。建立肠内营养是最有效的办法?最终经过讨论，大家决定给小鱼儿在放射线引导下放置十二指肠营养管，先保证肠内营养供给，随诊幽门彩超，待患儿病情稳定后，如仍存在幽门梗阻，则手术治疗。年1月18日下午，在透视引导下，由导丝导引下经鼻腔将胃管送达十二指肠水平部，术后患儿安返病房。由十二指肠营养管,管饲配方奶喂养，奶量一天一天增加，小鱼儿再未出现呕吐，体重也逐渐增长。 　　十二指肠营养技术，帮助宝宝渡过喂养难关，孩子住院月余,终于到了出院的日子，小鱼儿爸爸、妈妈、爷爷、奶奶一医院，抱着白白胖胖的小鱼儿，不停地由衷感谢！ 　　医疗目的在于疾病的治愈，而如何做到最有效最舒适的去除疾病则是每一位医生应该思考的问题，也许从患者出发还之以健康就是答案吧！（本文出现患儿姓名均为化名）

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