这位晚期乙状结肠癌患者疗效好的启示

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家父69岁体检发现乙状结肠肠癌而且肝转移，先化疗8次，有点吃不消了，于是开刀做了乙状结肠癌根治性切除手术，身体休养4个月后，再次行了肝转移瘤切除术治疗！现年71岁了。每天轻轻松松玩玩下下棋。有手术尽量手术比较好！

这是一位患者给我的来信，他的父亲是位晚期乙状结肠化疗成功转化后，通过先后手术治疗获得成功的案例，他能给网友们带来什么启示呢？下面我来谈谈自己的看法：

先化疗，让患者肠癌获得成功转化，是获得治疗成功的第一步。

对于一位69岁高龄的晚期乙状结肠癌患者，过于早期进行手术，不但无法获得肠癌根治的机会，反而会因过大的手术创伤，破坏患者免疫力，进一步促进患者肠癌进展。这时选择目前对晚期肠癌疗效比较确切的化疗，则是一种上上之选。它不但能控制原发肠癌与转移肠癌的进展，而且还能帮助消灭进入血液的肠癌细胞，从而减少肠癌血行转移风险。从而让患者获得肠癌病情好转的机会，并且这种成功的肠癌转化治疗，又为患者的后续手术治疗创造了条件，让一些没有条件手术的患者获得了手术根治的机会。

化疗也不是一直做下去都有效，适时手术才是王道。

化疗，虽然目前是治疗晚期肠癌的利器。但化疗本身，也是一种有害身体的治疗方式，它在消灭肿瘤细胞的同时，也通过它的毒副作用，在摧残着患者身体正常组织与细胞。并且，随着化疗的延长，当化疗药对肿瘤的疗效越来越不理想时，相对而言，它对患者带来的毒副作用，却会因药物累积伤害，对患者带来越来越大的影响。因此，化疗也不是一直做下去都是好事。当患者对化疗难以耐受，或化疗疗效不好，并且患者肠癌又通过前期化疗获得成功转化时，适时进行手术治疗，是提高患者肠癌的关键。

对于老年患者，分次手术或许是更好的选择。

对于很多患者来说，一次性能够切除原发癌与转移性肝癌，是患者与家属的治疗愿望。从专家角度来说，能够一次解决患者的疾病难题，减少多次手术给患者带来的创伤，也是所有专家治病的想法。但对于一位老年晚期肠癌患者来说，有时过于追求完美的手术治疗，反而是对患者更大的伤害。因为老年人身体代偿能力不足，创作过大的手术，往往是患者难以承受的打击。我正在随访的一位结肠癌患者，就是因为同时做了结肠癌与多发肝转移癌的手术，导致术后出现严重并发症，经抢救最终患者未死，但术后不久癌症复发并加重。结果是手术白做还不算，身体也被摧残的不像人样了。