医生分享人体身上的缺损疝气知多少

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疝是一种常见病多发病，无论男女老少，无论身体虚弱者或健康者均有发生的可能，保守估计我国每年新发生的疝病患者就有万到万。

你可能在电视上无意中听到过疝气，也可能在路边的牛皮癣广告上看到过疝气，还可能在网络上扫到过很多关于疝气的弹窗广告......但你很可能到现在都不知道疝气为何物。那么疝气到底是个什么东西呢？

什么是疝气？

最经典的一个比喻就是：汽车轮胎的外胎破了个洞，内胎鼓包了。

这里就不得不提腹壁的层次。腹壁的结构在不同部位都不尽相同，详述的话要好几个学时，我们可以把它简化为三层，从外向内是：1.皮肤和皮下组织；2.各种肌肉及腱膜组织；3.腹膜外脂肪和腹膜，如下图所示：

腹壁层次及疝的发生

中间那层是腹壁最坚固也是维持腹壁形态的关键部分，也就是「外胎」，最内层的腹膜就是所谓的「内胎」。

哪些人容易得疝气？

老年人出现疝的几率高。疝虽然在各个年龄段都会发生，但以60岁以上的老年人居多。老年人易得疝的原因有很多：腹壁薄弱：老年人肌肉松弛、长期从事体力劳动；长期腹压增加：长期吸烟、慢性咳嗽、排尿困难及习惯性便秘等因素都有可能导致疝的发生。

如何判断自己得了疝气？

以最常见的腹股沟疝病为例，如果站立时有肿物自下腹部（接近大腿根部）突出，平卧后不见了，按压后也可消失，就很有可能是得了疝病，医院咨询确诊。疝病的其他症状包括：下腹部有酸痛、疼痛、坠胀的感觉，当肿块不能回去，可出现明显疼痛，甚至有腹胀、呕吐等肠道梗阻的表现，称为“嵌顿疝”。严重时会造成肠坏死、肠穿孔，进而危及生命。

疝气可以自行痊愈吗？

疝病应及早治疗，勿以疝小而不为。很多老人认为疝气是小病，不痛不痒的，发展慢，没啥影响；另一方面认为自己年龄这么大了，慢性病又多，手术风险应该很大，能拖就拖。其实，随着疝的体积逐渐增大、患者年龄越来越大，手术风险越来越大，手术效果越差，手术并发症也越多。严重时造成嵌顿，肠管坏死，需要切除肠管治疗。

成人的疝不会自行愈合，手术治疗是唯一可靠的方法。药物和疝气带疗法只能暂时抑制疝的症状，而不能从根本上解决疝气病根，对于老年疝气只是权宜之计。只要不是合并严重的心肺脑疾病，建议积极手术治疗为妥。万万不要听信江湖医生的传言，破财招灾。

目前治疗疝气的主流手术是腹腔镜疝补片修补术和开放无张力疝补片修补术，两者均利用一个比疝缺口更大的人工网片来修补和加强受损的腹壁，具有复发率低、手术时间短、疼痛低、复原快等特点。

疝虽然是一个良性疾病，也应及早手术治疗，特别对于老年患者，不要等到出现并发症再处理，否则追悔莫及。健康人生，需要尽“疝”尽美。

疝气诊治有哪些误区？

1

对疝气漠然处之

部分病人疝气早期不痛不痒，认为先不需要治疗，殊不知小洞不补，大洞吃苦。

2

幻想保守治疗即可治愈

目前不少医疗机构宣传药物和疝气带能治愈疝气，其实是不科学的，是为了迎合病人惧怕手术的思维。手术是目前彻底治愈疝气的唯一方法。

3

一听手术就害怕

随着医疗技术的进步，腹股沟疝的治疗非常安全，国外往往作为日间手术开展，我院也在针对身体条件好的病人开展日间手术，完成手术当天便可以回家。

4

担心术后会复发

随着疝外科的专科化发展，疝气的复发率已经大大下降。我院专门设立了腹壁疝中心，由有经验的专科医生腹股沟疝手术的复发率已经在1%以下。

5

不好意思看病

腹股沟疝发生在生殖器附近，病人往往不愿意告诉旁人，自己默默忍受。这个疾病和生活作风没有任何关系，也不是什么难言之隐。发现包块应当及时诊治。

疝气术后该注意什么？

1

平衡饮食防治便秘

便秘时过度用力导致腹压升高是引发疝气的重要因素。因此,患者应多吃易消化的食物,以此减轻肠道负担,患者应多吃含粗纤维的新鲜蔬菜如芹菜、韭菜等,多吃粗粮如全麦类和水果如香蕉等,少吃油腻厚味的肉类。

2

戒掉不良嗜好

尽量少碰烟酒最好戒烟戒酒，以免因长期咳嗽引起疝气的复发。

3

及时治疗前列腺疾病

男性前列腺增生会引起排尿困难，是诱发疝气的一个重要因素，排尿不要过于用力非常重要。

4

扩张血管

注意加强腹部肌肉锻炼：老年人肌肉老化松弛是发生疝气的根本因素之一，适当强化腹壁肌肉的运动是有好处的，刚完成手术不要急于锻炼，一般半年后逐步开展，并注意运动的强度和时间，避免过度运动。

有腹部手术的病人注意保护切口。一些腹部大手术的病人注意保护切口，避免切口裂开诱发切口疝，这大多由于术后护理不当和疗法选择错误所致。

注意：不论男女，每个年龄段都有可能会患有疝气，病因也都不一样，但是如果不去治疗，结果都是一样的，不仅会影响到病人的身体，还有可能会危及到生命。▲-扫码