肠切除吻合术后

肠梗阻

1.术前护理: (1)心理护理:发生粘连性肠梗 1.术前护理:(1)心理护理:发生粘连性肠梗阻时,病人面对的是首次手术或再次手术尤其是再次手术者,对长时间的禁食和胃肠减压不能接受,心理上对手术缺乏信心,存在焦虑和恐惧,因此,在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导与解释工作,增强病人信心,促使其配合治疗,以最佳的心理状态接受手术(2)—般护理:解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查

2,术后护理: (1)体位:常规给氧,保暖,防止误吸,麻醉清醒后4-6小时(生命体征平稳)后给予半卧位(2)饮食:术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后,停止胃肠减压,肝病肠坏死改为半量流质饮食,进食后无呕吐及其它不适,3天后可进半流质饮食,10天后进软食肠切除吻合术后,进食时间应适当推迟(3)术后治疗:禁食期间应给予补液,保持水、电解质、酸碱平衡行单纯粘连松解术者,术后1～2天可给予新斯的明肌内注射,协助肠蠕动恢复若术后3-4天肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠(4)活动:开腹术后的早期活动十分重要,有利于机体和胃肠道功能的恢复如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,12—24小时后下床活动(5)腹带包扎:小儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后常规行腹带包扎,以防伤口裂开,应注意腹带的松紧度,以免影响小儿的呼吸