心血管病老人时刻预防中风
2017-8-12 来源：本站原创 浏览次数：次中风，中医病名，有外风和内风之分，外风因感受外邪（风邪）所致，在《伤寒论》名曰中风（亦称桂枝汤证）；内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。这里介绍的为类中风（脑卒中）。肠中风如何发生？
肠中风又称缺血性肠炎，一般生在结肠，多为急性，有心血管疾病的老年人是主要的发病对象，尤以男性较多发。
一到夏季，人血液的黏稠度就升高，而患心血管病的中老年人还有不同程度的动脉粥样硬化，腹腔内大血管的血管壁弹性降低，容易形成血栓。血栓一脱落，随血液流到肠道时发生堵塞，就会导致小肠、结肠的血液和氧气供应不足，如不及时抢救，可能发生急性肠坏死、缺血性休克等。
饭后持续饱胀是肠中风先兆
急性腹痛和便血是肠中风的主要表现，又以腹痛较为明显。这里的腹痛，多是指剧烈的腹部绞痛，痛感可局限于某一部位，也可散在。而便血一般在发作后24小时之内出现，多呈鲜红或暗红色。这种腹痛和便血有时可自行缓解，但也可能反复发作，另外还伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。肠中风听上去很严重，但发作前是有一些征兆可以提醒人们注意的，如饭后常有持续一两个小时的饱胀感，上腹不适或隐隐作痛等，这些不适感在食用过多高脂食物或饱食后较为明显。
中风的诱因
从临床看，以内因引发者居多。中风的发生，归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端。
1.情志郁怒
五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张”，即指人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留，则血凝位，凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
根据不同因素引起的中风分为以下几类
1、肝阳暴亢、风火上扰
2、风痰瘀血、痹阻脉络
3、痰热腑实、风痰上扰
4、气虚血瘀
5.阴虚风动
如何预防中风的发生
1、及时治疗诱发病
可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗；高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。
2、重视中风的先兆征象
留意中风的先兆征象，留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作，医院诊治。
3、消除中风的诱因
如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康的生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。
4、饮食结构合理
以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼，尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类，或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态，使血液较不容易形成凝块，进而防止脑梗塞。
5、户外活动注意
应逐步适应环境温度，室内空调温度不宜过高，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外（特别是老年人），外出注意保暖。有过中风史的患者还要注意走路多加小心，防止跌跤；此外，日常生活起床、低头系鞋带等动作要缓慢；洗澡时间不宜过长等。
6、饮食营养
病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。（1）重症病人的饮食治疗重症或昏迷病人在起病的2～3天之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3天后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次～ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～克，脂肪克，碳水化物克，总热能10.46MJ（0kcal），总液体量0ml，每次～ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢，防止反流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。
（2）一般病人饮食治疗热能可按.52～.36kJ（30～40kcal）供给，体重超重者适当减少。动物蛋白质不低于20克/天，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30克。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于毫克/天。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在毫克以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6克以内，但使用脱水剂，或利尿剂时可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜克以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化
心血管病人需控制动脉硬化
肠中风重在预防，发病后也需及早治疗。对于有高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病的老年人来说，一定要保护好自己的血管，防止动脉硬化的发生。平日最好少吃动物性脂肪，每日起床后、午睡前和晚睡前喝一杯水以降低血液黏稠度，在炎热的天气最好减少外出。同时，还要积极治疗原发病，定期做好血液监测。
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