媒体视角新医大六附院治愈一例罕见家族

孙昕新疆医院普外科主任、留日博士。中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会委员、新疆中西医结合学会肿瘤外科专业委员会主任委员。擅长各种普通外科疾病的诊疗，各种消化系统肿瘤诊疗，以及有益于改善生存质量的术后重建。

坐诊时间：每周三门诊三楼8号诊室

11月2日，躺在病床上的马某反复告诉记者，“感谢六附院孙大夫，要不是他，我这病真不知该找谁了。”马某今年57岁，家住五一农场。年因肺癌做了切除手术，年又发现开始便血，最初诊断为溃疡性结肠炎，医院就诊，后来又检查出结肠息肉病。因为便血严重，导致经常贫血，有时候还会晕厥。医生建议是切除整段大肠，在腹部做一个人工肛门，带储便袋。想到余生只能在腰间带着储便袋，马某死活不愿意接受，整个人也失去信心，精神状态日渐恶化。女儿不忍心看着父亲这样下去，多方打听，来到新疆医院普外科孙昕主任处咨询，得知有保肛的希望。后来马某再次贫血头晕，家人将他送到了六附院。孙昕主任告诉记者，接诊当天，有关检查还未来得及做，患者就排了一便盆血，并出现虚脱。急查血常规，发现他的血色素只有3.4克（重度贫血），正常人的血色素是15克。进一步检查发现，马某大肠里面密密麻麻布满了息肉，超过2厘米的有6个，2.5米长的大肠内壁如同珊瑚一样，约有上万个息肉，同时肠道内还发现多处凝结血块。孙昕介绍，这种疾病在我国属于罕见病范畴，学名叫做“家族性大肠息肉病”，患者大肠内会出现数百乃至数万个息肉，这种病开始发作是在10岁左右，随着年龄增长而增多变大。15岁左右即可发生癌变，40岁癌变率为50%，60岁左右几乎%癌变。国际上针对这种疾病的治疗手段就是手术完全切除大肠。切除大肠之后，有两种方法来帮助患者排便，一种就是腹部做人工肛门，大便经此排出。由于没有了大肠储便，人工肛门只能随产随排，患者终身携带储便袋，对生活、工作、社交影响极大。这也是很多患者无法接受此类手术的原因。孙昕主任告诉记者，另一种就是小肠改造保肛手术，患者可以正常排便，不影响生活、工作、社交。大肠切除之后，小肠虽然有5米之长，但都是盘结在一起，系膜将小肠连接在一起，上面布满了垂直供血的血管，如果受外力过强，就会造成系膜破裂、血管破损、小肠坏死，所以很难直接将其拉长改造成大肠使用。此外，单根小肠内径有限，储便较少，如果只做单根改造，术后患者每天排便次数也是正常人的十余倍，所以还要求将小肠合并加宽，才能更好替代大肠，无形中又增加了手术的风险。由于这种手术难度大，医院开展。基于患者对人工肛门抵触心理，孙昕主任决定为他做双根小肠改造保肛手术。手术十分成功，孙昕主任和团队又继续为患者进行小肠菌群的调理和术后康复工作，让改造后的小肠更快适应大肠功能，经过三个月的调整之后，马某排便已趋于正常，恢复情况良好。马某告诉记者：“这三个月里，我经常性情绪低落，并一度对未来失去信心。但是孙昕主任和医生护士们每天都过来看我，精心照顾我，宽慰我，他们不光技术好，对患者也特别好，感谢他们让我恢复健康，重获信心。”

来源：乌鲁木齐晚报

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