原来肠子也会中风不光能形成血栓,还能要

记者刘婧超实习生韩赛男

近日，七十多岁的孔大伯突然感到肚子剧烈疼痛，医院就诊，由于腹部没有明显压痛，再加上腹泻，家人都以为老爷子得了肠胃炎。在医生问诊中，得知孔大伯患有房颤，马上通知其进行CT血管成像检查，结果发现他肠系膜上动脉血管栓塞，简单来说，就是他的肠子“中风”了。

“肠中风”发生概率较小

我们听说过脑中风，似乎很少听说过肠子也能中风。医院周围血管科主任医师何立刚介绍，人的心脏分为心房、心室，正常情况下心脏收缩就像正常运转的水泵，通过规律的收缩把血液压送到全身各个部位。而房颤患者心跳时颤动、不规律，以至血流形成旋涡，容易造成血栓。

血栓是有形的血液凝块，黏附在心脏的内壁或瓣膜上。随着心脏的跳动随时可能掉落，顺着血流到达身体某个部位，堵在哪里就在哪里形成栓塞。堵到大脑形成脑梗塞，就是俗称的“脑中风”；堵到四肢会造成四肢血管的栓塞；堵到肠子的血管中，就形成肠系膜上动脉血管栓塞，也就是“肠中风”。

何立刚说，不过从临床上来看，肠系膜上动脉血管栓塞发病率相对较小。一般来说，动脉栓塞多发于大脑和四肢，内脏栓塞发生的概率约为5%。因为大脑是血液流经的第一站，有更大的概率在此处栓塞，四肢本身血管丰富，所以四肢梗塞的概率也相对较大。肠子中血液主要由肠系膜上动脉提供，相对来说栓塞概率小。

“肠中风”死亡率高

房颤患者腹部剧痛要警惕

何立刚介绍，需要警惕的是，“肠中风”的死亡率高，为70%~%，由于早期的表现不明确，发生概率较小，不易诊断，很多患者来就诊时已经出现了肠坏死。房颤患者出现“肠中风”，一般有以下两种表现：

第一，腹部突然发生剧烈疼痛，且没有明显诱因。通常情况下，患者无法说出具体疼痛位置，表现为全腹疼痛，有的病人会形容为绞痛。初期除了腹痛一般也没有其他症状，且外科检查没有明显的急腹症表现，医生检查时没有压痛、反跳痛，腹痛定位不准。简单来说，就是症状很重，体征很轻，而且患者的疼痛是持续的，不会缓解。

第二，出现腹泻、呕吐、腹胀。如果出现这样的症状，往往肠子已经坏死，肠子无法发挥正常的排毒作用，大量吸收毒素。这时患者心跳过快，达次/分以上，并出现压痛、反跳痛等类似肠梗阻的症状。

从发病到肠子出现坏死，时间仅为10~12小时。在这个过程中，如果经验丰富的医生能明确诊断、积极治疗，还有可能缓和。如出现外科特征时，抓紧时间切除坏死的肠子有可能保住命。肠系膜上动脉供养整个小肠和部分结肠，如果血栓堵到肠系膜上动脉开口处，意味着整个肠子可能坏死。如果切除全部小肠，患者基本上就没有肠子了，营养也就没法吸收，只能靠肠外营养维持生命。

何立刚提醒，房颤患者如果突然出现剧烈腹痛，医院血管科检查，把致命的问题排除，再去其他科室做相关检查。尤其是年龄较大的房颤患者，一定要在医生指导下坚持用药，防止血栓的形成。医生对“肠中风”也应有所认识，如果患者出现剧烈腹痛，要警惕是否为肠系膜上动脉急性栓塞。此外，长期餐后腹痛、常规治疗无效者，应考虑是否为慢性肠缺血，也要到周围血管科就诊。

重磅推荐

这种病和白血病一样凶险，误诊率超过50%，中老年人高发！

这两种常见感冒药，全国停用、停产！

95后，抗癌天，失败，梦碎

40天减掉16斤！这位医生的减肥食谱有效还健康！

这种病是我国居民第一位死亡原因，秋冬季节高发

因为图一时之快，他的肠道变成黑色，很可能癌变！专家：这个错误害惨很多人

版权声明

◆本文为原创内容，未经授权，请勿转载！如需转载，请在文章下方留言。

大河健康网

网址：