一岁多的小男孩斜疝嵌顿7小时，博爱医生妙

杨圣金外科/主治医师毕业于长江大学，医院从事外科工作15年，曾医院进修，擅长外科、妇科微创手术。开展腹腔镜微创手术：胆囊切除、阑尾切除、肝囊肿开窗、精囊内静脉高位结扎、胃穿孔修补、疝囊高位结扎术；子宫次全切术、子宫肌瘤剔除、宫外孕、卵巢囊肿剔除、多囊卵巢打孔、输卵管吻合再通术、不孕症探查。开放手术：胆囊结石、胆总管结石、脾破裂、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠肿瘤、疝、阑尾炎、肠梗阻、下肢静脉曲张、痔、肛瘘等。　　　　　　导语

小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，在腹内压增加情况下，导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突，即成为疝气，还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生。

近日，晚上八点多钟我院接诊了一位1岁多的小男孩。据家长描述小男孩出生时就发现右侧腹股沟区出现一包块，约花生米大小，哭闹、咳嗽时明显，平卧后消失。当天右侧腹股沟再次出现包块，7个小时后仍不能还纳，疼痛使得小男孩哭闹不止，还伴有呕吐。家长见此情景，医院，最终也没有让斜疝回纳。随后又转入我院就诊，门诊进行手法复位后仍无法还纳，以"右侧腹股沟斜疝并嵌顿"收住院。

图为：小男孩术后正在和妈妈学儿歌

外科杨圣金主任认为小孩斜疝嵌顿时间已久再不能耽误，需要即刻安排手术。虽然这只是一台小手术，但因小孩年龄太小，对手术医生、麻醉医生的技术要求相当高。手术进行很顺利，术后恢复也相当不错。

医院外科杨圣金主任表示：通常疝气是不会自愈的，随小儿年龄增大活动量增加，疝气越来越大，腹股沟肿块会增大，甚至降入阴囊，如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。疝托、疝带等方法只能缓解一时症状，目前根治小儿疝气唯一的方法是手术。

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