股骨头缺血性坏死影像学诊断

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放射沙龙——数万放射科医生都在 　　第一、骨同位素显像（SPECT）

SPECT检查需要向人体内进行注射放射性同位素，通常剂量很小，但对人体还是会有一定的危害，检查有点在于能对全身的骨骼进行检查，同时发现多个病变部位。通过该医学影像学技术，能够有效的诊断股骨头坏死较高的阳性率。

　　第二、磁共振成像（MRI）

通过磁共振成像能够看出股骨头坏死组织学的变化过程，一般在发生股骨头坏死后3到5天，可以通过MRI来发现骨坏死灶，MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前就能作出诊断，是当今早期股骨头坏死的诊断最有效的方法之一。

　　第三、CT扫描

通常CT扫描发现股骨头坏死灶的时间要比MRI要晚一点，而且早期股骨头坏死在CT片中是表现正常的。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。

　　第四、X线片检查

由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%，正位片应包括髋关节，而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义，应常规拍摄。X线片检查存在一定的缺陷，即很难确诊早期股骨头缺血坏死，因此，对疑是股骨头缺血坏死的患者，通常我们也不提倡采用此方法确诊，这样对于股骨头坏死治疗也是会造成不利的影响。

来源：家庭医生在线

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