健康大讲堂大便出血是痔疮你该小心大肠

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老百姓认为

吃得越好越精细

越容易得大肠癌

实际上也有一定的道理

因为大肠癌目前发病率越来越高

目前

我们国家每年都在做

大肠癌的发病人群的普查和统计

现在年轻人的发病率是

逐年的在升高

本期专家

01

别以为便血只是痔疮

还有可能是大肠癌

便血是大肠癌最典型的症状

肿瘤是长在大肠黏膜表面的

当肿瘤坏死脱落后，大便摩擦的时候

就会有一些血液

血液分两类：

1.肉眼看不到的

（要通过大便潜血实验检查，可以在显微镜下发现红细胞）

2.肉眼直接可以看到

Tips

便血实际上是大肠的警惕信号，所以大家一定要注意便血的症状，不要把它当作小事，或只是痔疮。

很多病人以为是痔疮导致误诊。尤其是年龄大的病人，发现有便血的症状，一定要及时就医。

02

为何大肠癌越来越年轻化？

主要原因

1

饮食结构改变

2

大肠癌的常见检查越来越普及

3

压力大、免疫力低

健康大讲堂

03

大肠癌易患人群

50岁以上人群

吸烟饮酒

家族遗传性

肥胖

不良生活习惯

（如久坐、憋尿、

憋大便）

Tips：久坐不动肠道蠕动会减慢，肠内毒素堆积。

04

吃得越好越容易得大肠癌？

胡俊杰

有一定道理，大肠癌发病率越来越高，因素之一就是饮食结构改变了，饮食结构主要包括大肠内动物脂肪摄入过多，猪肉、牛肉、羊肉这类食物摄入高，都与结直肠癌相关，大鱼大肉容易得结直肠癌。

05

哪些食物

有利于肠道健康

蔬菜、水果

纤维素含量比较高

摄取后会加快肠道蠕动，促进排便

减少大肠癌的发生，有利于预防结直肠癌

十字花科类的蔬菜

卷心菜、花菜、西兰花、甘蓝

水生十字花科

莲藕

大蒜：抗癌食物

有助于提高免疫力，降低结直肠癌的发生

香菇：预防结肠癌的食物

维生素c和维生素d的含量较高，能够预防结直肠癌

06

误区：长期便秘会导致大肠癌

很多人认为便秘可能会引起大肠癌

但目前医学上并没有十足的证据

来证实便秘跟结直肠癌一定有关系

结直肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、高龄等

但没有提到便秘

胡俊杰

但是不要忽视便秘的症状，结直肠癌症状其一就是便秘，虽然便秘不一定会导致结直肠癌，但结直肠癌的一个重要表现就是便秘。

当出现便秘时，一定要注意去检查，找到原因。

07

大肠癌有哪些症状？

早期大肠癌肿瘤最初较小，没有明显症状。

当肿瘤进展到一定程度，就会出现一些症状，包括便血、便秘、大便习惯的改变，消瘦、腹痛、甚至有的肿瘤长到一定程度后能在肚子上摸到肿块，这些情况一定要及时就诊。

胡俊杰

普通人到了50岁以上都要进行筛查，高危人群得筛查年龄就要提前，如果有症状，一定要及时检查。

08

如何筛查大肠癌

1.肛门指诊

国内60%的结直肠癌患者发病都集中在直肠

直肠癌患者中有一半在中低位直肠

是能通过指诊摸到的

如果患者有便血症状

首选做指诊，方便快捷无创，是理想的筛查手段

2.肠镜

3.检查粪便

1

做大便潜血

发现肉眼看不到的血液，是大肠癌主要的筛查手段

2

粪便的DNA检测

是更加精确的检测手段，灵敏度和特异度相对更高。主要挑选大肠癌发病比较集中、可能会突变的部分基因来检测，结果呈阳性的病人，可能患有患高级别腺瘤或结直肠癌。

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09

息肉是大肠癌的

癌前病变吗？

部分病人会逐渐演变成癌

这是一个多阶段多基因突变

最后到癌的过程

一般会经历5~10年

可能从一个1cm不到的小息肉

逐渐演变成低级别小腺瘤

直到高级别的大腺瘤

10

如何治疗大肠癌？

所有的癌症都要求早诊早治

胡俊杰

90%以上的早期大肠癌，进行手术切除后能达到完全治愈效果。进展期的结直肠癌，主要的治疗方式是以手术为主的综合治疗，包括手术切除、全身化疗和放疗，根据不同的病情和肿瘤生长的部位，来选择治疗方案。

另外，大部分结直肠癌需要综合多学科多种手段治疗，因此要特别重视结直肠癌的多学科综合诊治。

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