磁珠串联医院专家提醒家

白癜风是怎么得的 http://m.39.net/baidianfeng/qzzt/bdfzyyq/

5岁大的宝宝，肠子上出现一串磁珠，且出现5个穿孔！近日，医院收治一名误吞磁珠玩具造成肠穿孔的患儿，医务人员通过微创手术取出体内连成线的4颗磁珠，目前已痊愈出院。

泌阳县的小亮亮5天前开始就喊肚子胀，不愿意吃饭，家长误以为小孩子闹脾气，也没有太重视。直到3天前，小亮亮开始出现肚子疼和呕吐的情况，家人才着急起来，医院检查。经过B超检查并未发现异常，遂服用了一些助消化的药物，但孩子的病情依然没有缓解，反而有了加重的趋势，家长医院就诊。医院进行胸腹部的影像检查后，发现孩子的下腹部似乎有异物，但不是很清晰，在当地医生的建议下亮亮的父母带着孩子来到医院小儿外科就诊。

小亮亮被家人送到医院后，当天就被急诊收治入院，随后进行了腹部CT检查。“从CT片上可以清晰地看到，患儿下腹部有一个明显的条形异物，光滑质硬。”医院小儿外科主任丁斌凭借多年的临床经验断定，患儿应是误吞异物。在与家属充分沟通后，进一步佐证了丁斌的想法，“连串磁珠”。

“单颗的珠子不可怕，很多都可以自行排出，或者用内镜取出，但是两颗以上就容易吸附在一起后造成肠管的坏死。近年来，小儿外科开腹手术取出的误吞磁珠病例有数十例之多。”丁斌向家属解释病情，目前“磁珠”以串状的形式在肠道里面，它仍然是有吸力的，在肠道之间吸引，时间久了会引起肠道的穿孔。当务之急应立即手术，否则时间过久会造成肠管大面积坏死，甚至引起腹腔感染，危及生命。

在与家属沟通、征得家属同意后，立即为患者完善各项术前检查。

手术如期进行，在麻醉科、手术部的积极配合下，以丁斌为主刀，潘振楠为助手的手术团队为患儿展开了异物取出手术。术中发现患儿腹腔内的肠管多处粘连在一起，部分肠管有扩张，把粘连的肠管托出后，就看到了几枚磁珠成串状，紧紧吸附在一起。经过探查，丁斌发现串状磁珠为4颗小珠子紧密吸附，位于两处肠壁之间，且粘连处肠壁5处穿孔，合并一处梅克尔憩室的肠道畸形，穿孔处的肠管已经坏死发暗。丁斌立即对穿孔部位进行修补，切除坏死肠管及梅克尔憩室，对肠管进行重新吻合。

经过三个小时的手术，所有肠管都吻合完好，共取出4颗磁珠，这些磁珠都发生了腐蚀变黑，术中腹部X线再次检查，未见金属异物残留。目前小亮亮术后恢复良好，已痊愈出院。

“学龄前儿童缺乏对危险的意识，误吞的东西也是五花八门：小至果核、发卡、别针、玩具零件、弹珠；大至硬币、钉子、纽扣、电池等，种类繁多，最长时间超过半年。”丁斌提醒广大市民朋友，照顾孩子一定要细心，对孩子们喜欢的各种玩具，要教授正确的玩法，并教育他们勿将玩具放入嘴中。如有发现吞食，须立即就医。（陈毅潘振楠）

监制米云鹏/主编丁宏伟/编辑刘洋