脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养

　　目的：探讨脑卒中并发吞咽障碍老年患者进行肠内营养（EN）支持前后营养状况指标、耐受性、感染并发症以及短期预后的情况。

　　方法：选取例急性脑卒中并发吞咽困难的老年患者，根据入院营养支持方式分为治疗组（n=80）和对照组（n=48）。治疗组再根据营养液的种类分为瑞先组（n=44）和能全力组（n=36），对照组患者为普通鼻饲饮食。患者于入院当天、EN支持第14天和出院时采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIH-SS）进行神经功能评分，并观察营养指标、并发症以及短期临床预后情况。

　　结果：治疗组患者EN支持第14天以及出院时的NIHSS评分均低于对照组，肺部感染发生率降低，住院时间短于对照组，营养状况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。同时，瑞先与能全力由于膳食纤维成分配比不同，两组患者便秘和腹泻的发生率均有显著性差异（P＜0.05）。

　　结论：急性脑卒中并发吞咽功能障碍的老年患者早期EN支持（瑞先）有利于患者神经功能和营养指标的恢复，降低肺部感染发生率，改善患者短期的预后。

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