小儿肠套叠空气灌肠失败怎么办腹腔镜微

小儿肠套叠空气灌肠失败怎么办？

腹腔镜微创手术显疗效

案例介绍近日，医院小儿外科收治了一个8月的小宝宝，因为呕吐、腹胀伴哭闹2医院就诊，门诊医生立即为小宝宝行超声检查，超声诊断为肠套叠。收住院后，医生联系放射科在X线监视下行空气灌肠2次均未成功。考虑到患儿一般情况可，小儿外科医生跟患儿家属沟通后决定为小宝宝实施腹腔镜微创手术，医生在小宝肚子上打了三个小孔，用两把钳子伸到腹腔将套叠的肠管成功拉开，庆幸的是小宝的肠管颜色稍红肿，还没有坏死，整个手术时间不到1小时，术后恢复非常顺利，不到5天小宝宝就出院啦。

空气灌肠示结肠肝区软组织影（套叠肠管）

腹腔镜手术完成肠套叠松解

认识肠套叠

肠套叠是小儿常见急腹症，主要临床表现是腹痛，便血，腹部包块，一般早期有苦闹、呕吐症状，多发生在6-10月婴幼儿，具体发病机制目前尚不清楚，可能跟肠道病毒感染、腹泻、或添加辅食引起肠道功能改变、肠管异常蠕动有关。一般早期发现，通过空气灌肠多数都能成功，医院目前诊断的肠套叠经过空气灌肠复位成功率达80%以上。但是对于发病时间长，就诊时间晚的患儿空气灌肠失败率高，而且容易引起肠坏死穿孔等并发症，一般需手术治疗。传统的手术需要在患儿的腹部开一个8～10cm的切口进入腹腔手术，创伤较大，一般需要一周的时间恢复。采用腹腔镜微创手术，不仅手术时间短，创伤小，术后恢复也快，腹部无明显疤痕。

肠套叠临床表现

腹痛、呕吐、哭闹

腹部包块

果酱样血便

家长需要警惕：

不明原因哭闹、腹部不适；

频繁呕吐、精神差；便血；

医院就诊。

严重肠套叠会导致肠坏死，

感染性休克等并发症。

随着微创技术的发展和人们的医疗需求的增加，腹腔镜微创手术已成为当今外科手术的主流，尤其在腹部手术方面，小儿外科也不例外。近年来，医院小儿外科不断打造小儿微创特色，成功开展了一系列小儿微创手术，填补了全市小儿微创手术的空白，为广大患者带来了福音。

欢迎广大患者前来咨询就诊。

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