十二指肠癌是什么nbsp症状有哪些
2016-11-9 来源:本站原创 浏览次数:次十二指肠癌在肠癌中的发病率越来越高,这也反映了我国的食品安全问题越发严重。那么十二指肠癌是什么?症状有哪些?
十二指肠癌在肠癌中的发病率越来越高,这也反映了我国的食品安全问题越发严重。那么十二指肠癌是什么?症状有哪些?
十二指肠癌是指起源于十二指肠黏膜的腺癌。多为单发可由腺瘤恶变而来。组织学上可见腺瘤,腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织因此,腺瘤可以认为是腺癌的癌前病变。
1.好发部位,十二指肠腺癌在多发生于降部乳头周围,约占60%,其次为壶腹下段,球部最少见。
2.病理形态
(1)大体形态:十二指肠腺癌大体形态可分为息肉型、溃疡型环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最多见,约占60%,溃疡型次之。
(2)组织形态:镜下见十二指肠腺癌多属乳头状腺癌或管状腺癌位于十二指肠乳头附近以息肉型乳头状腺癌居多,其他部位多为管状腺癌,呈溃疡型或环状溃疡型,溃疡病灶横向扩展可致十二指肠环形狭窄。
早期症状一般不明显或仅有上腹不适、疼痛、无力贫血等其症状体征与病程的早晚及肿瘤部位有关根据文献统计现将常见症状、体征分别如下:
(1)疼痛:多类似溃疡病表现为上腹不适或钝痛,进食后疼痛并不缓解有时疼痛可向背部放射.
(2)厌食恶心呕吐:此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%~40%如呕吐频繁呕吐内容物多大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位。
(3)贫血出血:为最常见症状其出血主要表现为慢性失血如大便隐血、黑便;大量失血则可呕血。
(4)黄疸:系肿瘤阻塞壶腹所致,此种肿瘤引起黄疸常因肿瘤的坏死脱落而使黄疸波动,常见于大便隐血阳性后黄疸也随之减轻;另外黄疸常伴有腹痛。以上2点有别于胰头癌常见的进行性加重的无痛性黄疸。
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