不惧困难勇于担当急腹症外科成功救治
2016-10-28 来源:本站原创 浏览次数:次家住沙河口区的近90岁高龄的王大娘半月前夜间起床时不慎跌倒,右髋部着地,当即出现剧烈疼痛,右髋部活动受限,赶忙来我院急诊就诊。急诊诊断为右股骨颈骨折,收入关节外科住院治疗。该科郑连杰主任和李宝文教授为老人行右股骨头置换术,手术十分顺利。术后功能锻炼顺利,已能下床走动,王大娘及其家人十分欣喜。
然而天有不测风云,术后第8天,王大娘突然肚子疼,李宝文首先考虑是肠系膜血栓栓塞,立即查CTA未见明显栓塞迹象,同时查腹部平片显示肠管扩张积气,排除本科疾病及术后并发症,李宝文请急腹症外科会诊。该科罗福文主任仔细查体患者后皱起眉头,影像学检查没有任何阳性发现,这绝对不是一个常见的急腹症,肠系膜血管栓塞、阑尾炎、肠梗阻、穿孔、胰腺炎等都不像,90高龄老人刚做完大手术,再做任何手术都可能导致危险,罗福文建议继续当前的治疗。依据丰富的急腹症治疗经验,罗福文考虑患者高龄,病情变化莫测,本着对患者认真负责的态度,他在繁忙的工作中半天内派出本科4位经验丰富的大夫共10余次会诊。下午王大娘血常规结果让李宝文教授感到巨大压力,白细胞2万多,中心粒细胞百分比93%,严重的感染征象,罗福文果断将王大娘转入急腹症病房治疗。
王大娘高龄,刚刚经历了一次手术,再次行腹部手术无疑是风险巨大,况且王大娘病情复杂,同时患有心律失常、营养不良,还常年患有抑郁症,更让病情增添几分神秘、扑朔迷离的感觉。然而罗福文清楚地知道,给王大娘做手术无异于与死神赌博,即使手术顺利,术后恢复也是一个很大的挑战。经过一夜的保守治疗,罗福文当机立断,决定手术!在上报医务部与家属充分沟通后,患者以最快速度被送往手术室。术中探查见王大娘是罕见的腹内疝,50年前做的子宫手术导致粘连带,小肠从此粘连带下钻过形成内疝,肠管已变黑缺血坏死,部分肠管套叠,罗福文以精湛的技艺用最快时间完成手术,手术十分顺利。术后王大娘经过精心护理,各项指标均恢复正常,现已康复出院。
“不惧困难,勇于担当,只要还有一丝希望就不能放弃”这是罗福文对科里年轻大夫常讲的一句话,他带领急腹症的医生们用实际行动完美诠释了这句话。24小时随时收治患者和参与各种危机抢救,认真负责、从不推诿,全心全意收治每一位患者,尽他们所能治病救人,这是急腹症外科最单纯的追求、最朴素的梦想。
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