例如:年前嵌顿疝所致的机械性肠坏死的发生率最高

肠外原因

麻痹性:腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠坏死

(二)动力性肠坏死

肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因各种病因引起肠坏死的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同例如:年前嵌顿疝所致的机械性肠坏死的发生率最高,随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及,现已明显减少而粘连所致的肠坏死的发生率明显上升

常见的病因有:

(4)肠外肿瘤或腹块压迫

痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛

(3)肠扭转常由于粘连所致

(3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起肠腔内原因 由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠坏死已不常见巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生胆石性肠坏死的病例时有报道

(1)先天性狭窄和闭孔畸形

(三)血管性肠坏死

(2)嵌顿性外疝或内疝

肠管本身的原因

(2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等

(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠坏死最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史

(一)机械性肠坏死北京牛皮癣的治疗