临床影像广泛肠坏死

广泛肠坏死ExtensiveBowelInfarction(译自：NEnglJMed;:)翻译及讲解：杜斌病例摘要

一名45岁男性到急诊科就诊，主诉腹痛加重一周，呕血及黑便12小时

患者酗酒20年，入院前2天曾暴饮暴食。

入院时呈休克表现，血压测不到，心率bpm

检查发现酸中毒（血pH7.27），凝血功能障碍（INR1.3）和急性肾功能衰竭（BUN/Cr0.05；估测GFR19ml/min/1.73m2BSA）

治疗包括液体复苏，输注浓缩红细胞，新鲜冰冻血浆，维生素K和质子泵抑制剂

进行腹部和盆腔CT检查以了解腹膜炎的原因

影像学检查发现门静脉系统（图A,箭头）和肠系膜上静脉（图B,箭头）内广泛气体

肠道坏死，肠壁内有气体征象（图B,箭号）

患者血乳酸8.6mmol/L

患者入院后6小时去世

（本平台刊载的文章已经过授权。任何单位或个人未经“CSCCM”书面授权不得转载、链接、转帖或以其他方式复制发表。已经授权使用的，请注明“来源：CSCCM”。其他媒体及网站如有合作意向，请发信至csccm.web