闭袢性肠坏死常有不对称的局部膨胀

3、腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现

4、排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止

在机械性肠坏死的早期,当绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质在麻痹性肠坏死或机械性肠坏死并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失

在慢性肠坏死和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显

1、腹部膨胀

肠坏死的典型体征主要在腹部

在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠坏死,往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠坏死,有时可能触到有压痛的扩张肠段

肠坏死的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气

5、腹块

1、腹痛:单纯性机械性肠坏死一般为阵发性剧烈绞痛

4、腹部压痛

5、休克:早期单纯性肠坏死病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象

2、肠鸣音(或肠蠕动音)亢进或消失

多见于低位小肠坏死的后期闭袢性肠坏死常有不对称的局部膨胀,而麻痹性肠坏死则有明显的全腹膨胀在腹部触诊之前,最好先作腹部听诊数分钟

3、肠型和蠕动波

2、呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定

常见于机械性肠坏死,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠坏死,尤其是并发腹膜炎时