诊断:在诊断本病时应详细询问过去病史

2014-12-15 来源:本站原创 浏览次数:

诊断:在诊断本病时应详细询问过去病史,若过去有过类似发作史而能自行缓解者,应疑有本病的可能;或急性肠坏死发生在腹部外伤以后,或在肾绞痛的同时,则应疑有肠痉挛的可能。结合临床表现和x 线检查所见,可作出初步诊断。此外,b 超、ct、核磁共振虽对本病的诊断意义不大,但可以帮助排除肠道或腹腔其他脏器的器质性病变所致的机械性梗阻。

虽然如此,要将本病与急性机械性肠坏死作明确的鉴别仍十分不易,多数情况下须通过剖腹探查方能明确。

其他辅助检查:x 线检查对本病的诊断有一定帮助,腹透可发现肠管充气、扩张及液平面等;结肠痉挛者,可行钡灌肠检查,可见到肠腔明显变窄甚或不能通过,此时常可被误诊为结肠癌,但结肠痉挛黏膜无改变,也不像结肠癌那样能见到充盈缺损或其他机械性梗阻病灶。小肠痉挛可进行系统钡餐检查,或许能发现钡剂通过受阻的典型表现。用解痉药物处理后,肠管痉挛消失,x 线肠管充气影像亦随之消失。

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