学科精细化专业技术更加精进我院小

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近期，我院小儿外科与新生儿科、东院手麻科共同合作，成功完成一例新生儿坏死性小肠结肠炎手术，该手术为我市首例。

患儿出生后进食出现恶心、呕吐、拒食、便血。3天后由内医院转至中国医院，因医院住院治疗而返回通辽。返通后由我院儿科诊疗中心接诊，考虑该患儿被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，故由我院小儿外科继续治疗。经初步检查，患儿体重3.5kg，腹胀，腹壁稍红，有水肿，肠鸣音消失，反应差，嗜睡。化验血常规显示白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白、降钙素原明显升高，腹部CT考虑存在穿孔，明确诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎。患儿生后3天，病情危重，由疫区返回，必须急诊手术才可能挽救生命。小儿外科副主任医师张炀接诊后立即请示医务科科长王树碧，由王科长协调手麻科、新生儿科、小儿外科按疫区返通人员抢救流程处置。因新生儿各个器官都未发育成熟，手术难度极高。经过多学科治疗团队充分讨论，最终制定了周密的手术方案。小儿外科负责人宋希春带领张炀医生、杭盖医生在手麻科主任杨杰、麻醉师刘胜喜、王丽婷的密切配合下，为患儿实施了全部结肠及部分回肠切除+回肠造瘘术。术中，切除了患儿大部分的病变结肠，并在体外做了造瘘，手术顺利完成，拟于二期行造瘘口还纳。术后转入我院新生儿重症监护室，在儿科主任李宏颖及其团队的精心治疗、护理下，患儿术后恢复良好，造瘘口正常，腹部症状明显好转，正在顺利康复中。

新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种获得性新生儿肠功能紊乱疾病，是由于发育不全的肠壁黏膜、血管受到缺血、感染、代谢因素联合作用的刺激，导致严重肠损伤，是新生儿的胃肠道急症。胎龄越小，发病率越高，是严重威胁新生儿生命的最常见疾病之一。新生儿一旦出现腹胀、呕吐、便血等症状，应及医院就医，选择积极的治疗方案，合适的手术方式，可提高新生儿坏死性小肠结肠炎的治愈率，降低病死率，减少并发症。

此次手术的成功开展，标志着我院小儿外科在新生儿诊疗方面处于通辽地区先进水平。自我院小儿外科成立以来，科室在负责人宋希春的带领下，一直承担着我市小儿外科门、急诊任务，技术实力、服务水平、患者满意度都极高，是我市小儿外科疾病治疗的主要组成。科室积极引进国内外先进技术，开展了多项高技术、高难度手术，填补了我市小儿外科专业的空白。今后小儿外科医院人的精神，护佑生命，奉献爱心，为我市儿童的健康保驾护航。

信息来源：院办公室

主编：姜丽丽

编辑：马丽

供稿：张炀

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