巴掌大早产儿命悬一线,医护奋战62天创造

B超孕周仅26周零2天，体重仅1.07kg，属于“早产儿、极低出生体重儿”。

2月中旬，医院产房里，这名只有成人巴掌大小的宝宝乐乐迫不及待地来到了世界上。

但是，由于各个器官尚未发育成熟，乐乐面临着呼吸、营养、感染等一系列严峻的挑战，这都直接威胁着他幼小的生命。

分娩当日，医院新生儿科专家早已赶到产房，与妇产科、麻醉科等科室专家一起守护母子的生命安全。乐乐出生以后，被紧急送往新生儿科进行抢救、照料。

▲乐乐出生初期

经过新生儿科医护人员62天的精心呵护，乐乐一路闯关过隘，战胜了新生儿肺炎、肺水肿、肝炎、凝血功能障碍、贫血等诸多疾病，体重逐渐增至2.24kg，顺利康复出院。

“由于宝宝的肺部未发育成熟，没有能力自主呼吸，所以呼吸问题是他要面临的第一个难关”，医院新生儿科主任陈少军介绍。

为解决这一难关，医生采用有创呼吸机、无创呼吸机辅助宝宝呼吸，同时给予药物促进乐乐肺部张开。

▲医务人员正在照顾乐乐

“另外，宝宝的大脑未发育成熟，醒着的时候没事，一旦睡着后很容易忘记呼吸，出现呼吸暂停。”为避免这一问题的发生，除了监护仪自动监测外，新生儿科医护团队24小时轮流照看宝宝，为乐乐开启双重保险。

其次，乐乐需要闯过喂养关。“像这样的新生儿是不能直接吃奶的，否则容易发生肠坏死、呕吐等情况”，陈少军说。

面对这样的情况，医护人员每次给予乐乐0.5ml的奶量，同时通过静脉补液补充营养。

▲医护人员给乐乐喂奶

为实现乐乐通过胃肠摄取足够的营养，减少穿刺造成的不适和降低氧气的消耗、输液外渗的风险，新生儿科决定给乐乐进行PICC置管术。

“对于这种极低出生体重早产儿来说，他个体发育不成熟，皮肤娇嫩、血管细小，让本就操作复杂的PICC置管难上加难”，新生儿科护士长王宇介绍。

▲医护人员为乐乐进行PICC置管

王宇和科室护士吴馨卉多次在外进修，经验丰富，在她俩的默契配合下，置管一次性成功！这也是新生儿科目前置管孕周最小的宝宝。在PICC置管的作用发挥下，乐乐喂养问题得到解决，体重稳定上升。

“宝宝面临的第三个问题是感染关，这样的早产儿90%以上都存在感染问题。”陈少军介绍，在孩子出生以后，就进行了相关检查，先后检查出了“金葡菌”、阴沟肠杆菌、巨细胞病毒等。经过一段时期的对症处理，感染关也得到控制。

在成功闯过这三关以后，乐乐最凶险的病情得以控制下来，精神状态、机体能力得到较好提升，但乐乐面临的挑战仍不轻松。

他的黄疸很严重，这将影响智力、听力等功能的发育，这是医护人员需要尽早