健康有一种病，真的会吐翔重口味慎

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　　不要笑！医生用严肃的态度告诉你：真有这样的病和这样的症状。

人体肠胃结构

　　日前，医院做身体健康检查。切片检验结果未出炉，医师就断定是大肠癌，开刀切除60厘米大肠，感染腹膜炎，差点死亡。术后男子感染腹膜炎而昏迷多天，医院还发出病危通知，醒来后又再做人工肛门手术。

　　结果，该男子却因开口部位狭窄，无法顺利排便，粪便多次由口中呕出。医院就医，又切除部分大肠及小肠，补救先前手术的不良情况。经过两个多月痛苦折磨，狂瘦20公斤，才知罹患“类淀粉沉积症”，非大肠癌。

　　看到这里，你是不是觉得好恶心，准备关掉页面呢？但，这真是一个学习新知识的好机会呢！

其实是肠梗阻！

　　医院胃肠、腹壁和疝外科副主任医师周太成说，其实这就是肠梗阻的典型表现，而且是典型的低位肠梗阻。

　　所谓的低位，一般指回肠及以下部位的肠道；由于此段部位中食糜的营养大多数已被吸收，且越靠近大肠部位，细菌定植增多，气味也越接近粪便；而肠梗阻发生后，肠道内的液体也更难以被肠道所吸收，导致大量液体的潴留，这与是否有进食没有太大的关系；一旦发生低位肠梗阻且较长时间未得到纠正，就会出现肠内容物从口中呕出的情况，严格来讲这并不是通常所说的粪便，但由于其气味接近，故而通称为“粪臭味胃内容物”。

　　其实，消化科医生有一项技能（黑科技），就是根据患者呕吐物的颜色形状判断消化道病变部位，（“呕便”是其中之一）：

　　1.如呕吐物里还有中-大块食物的，气味跟一般食物并无异样的，一般是从食道吐出来的。

　　2.小块的食物或者半流质的食糜，散发着酸馊臭味的，一般是胃里或者十二指肠上部吐出来的（胃酸混合）。

　　3.如果是金黄色的食糜散发着馊臭味，一般是十二指肠下段（因为胆管开口在十二指肠）。

　　4.如果吐得是咖啡渣样物质--可能是上消化道出血。

　　5.如果是棕色、褐色等等通常大便的颜色，形状也跟通常大便接近--就是食物残渣之类的，你们懂的。

　　当然，低位肠梗阻还是比较少见的，但肠梗阻却好发于不同年龄层。虽然不一定会“吐翔”，但如不积极治疗，有可能导致死亡！杀伤力极高！

肠梗阻要当心！

　　中山六院院就接收一位因吃柿子过量而引发急性肠梗阻的病人：

　　入秋柿子上市，爱吃柿子的梁姨一口气吃了6个。大约5小时后，梁姨突然感到腹痛、腹胀，医院急诊。医生诊断为急性肠梗阻，需要马上进行手术治疗。

　　周太成说，不同年龄层的肠梗阻病因也不相同，老年肠梗阻多数是因为直肠肿瘤引起，其次是老年性便秘。

　　老年肠梗阻患者在被确诊后，首先要筛查是否有肿瘤，目前的早、中期直肠肿瘤治愈率很高，且愈后良好，而晚期相对会差很多，所以有病要早治，不要讳疾忌医。便秘也是老年肠梗阻的一大病因，通常会导致粪石样肠梗阻，此类患者在治疗肠梗阻的同时要配合润肠通便的治疗，饮食也要注意，多喝水、多吃蔬菜。除此以外，一些行动不便的老人也很容易“中招”，家属也要多予以 　　肠梗阻的发病年龄跨度很大，小孩至老人都有发生，但孩子、年轻人的病因与老人不同。周太成介绍，小孩的肠梗阻多由蛔虫所致，不过由于蛔虫病的减少，这类肠梗阻也在减少。另外，小孩还可能会出现肠套叠，从而导致肠梗阻现象。而年轻人的肠梗阻多由不良习惯所致，如吃饱后运动造成小肠扭转等，从而导致肠梗阻发生。

　　除上述病因以外，周太成提醒，做过腹腔手术的人群要格外小心黏连性肠梗阻。根据临床调查总结，做过腹腔手术的患者，有10%～20%出现黏连性肠梗阻的可能。

四大症状提示肠梗阻

　　周太成表示，肠梗阻是常见的急腹症之一，指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行，其原理与水管类似。当肠内容物通过受阻时，就会产生一系列症状，大致有四种典型症状，即腹痛、呕吐、腹胀、排气与排便停止。不过四种典型症状不一定会同时出现，一个患者多表现为以其中1～2个症状为主。

　　由于肠梗阻的症状都比较常见，没有区别于其他疾病的特异性症状，所以患者往往很难意识到自己是肠梗阻。专家提醒，肠梗阻严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡。所以患者在出现以上症状时要格外注意，在出现呕吐或腹胀等时，不要直接将之归因为消化不良或是吃坏肚子，随便吃点药了事，建议最好看专科医生，防止肠梗阻的发生。

益生菌有助预防肠梗阻

　　老年人肠梗阻只要排除肿瘤因素后，一般都与便秘有一定联系，所以在预防方面，润肠通便对于预防肠梗阻有很大帮助。除此以外，调理肠道菌群也是一个行之有效的方法，周太成建议，老年人不妨多喝一些益生菌，市面上售卖的益生菌饮料也可以适当饮用。另外，如果身体情况不允许，也可以服用一些调节肠道菌群的药物。

来源：羊城晚报 　　肇庆手机台记者的







































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