医学奇迹湖南ldquo巴掌公主r

克有多重？

一个大一点的苹果

一个ml毫升没装满的矿泉水瓶

也可能是一名新生宝宝的重量

今年5月4日清晨

在湖南省妇幼保健院

一个胎龄仅5周+5天的女宝宝出生了

体重仅g

外形只有成年女性巴掌那么大

胳膊没有成人手指粗

脚丫子也只有拇指那么大

医务人员称她为——“巴掌公主”

这名新生宝宝

全身皮肤“吹弹可破”

血管隐约可见

由于身体发育不全

肺部、胃肠道、眼部等都存在问题

迷你的小身体

克的超低出生体重

……

“呼吸关、喂养关、感染关、营养关”

关关都隐匿着致命的危险

这么小，怎么救？

医护人员的心都悬了起来

“按照全球救治现状来讲，都是非常罕见的。在我们国家，她的出生体重在全国最轻的里面排并列第二，省内之前最轻的是克，那么她是第一例克来救治的宝宝。”出生体重克宝宝的救治经验国内极少，新生儿二科主任冯彬彬与科室人员一同为“巴掌公主”制定了一套详细的个性化救治计划，力求做到精准医疗。

宝宝出生时有轻度窒息史，经复苏后立即带管携氧用转运温箱，于出生后4分钟转入新生儿二科NICU。医生迅速将宝宝放到提前预热好的辐射抢救台，持续监测生命体征、调节呼吸机参数、脐静脉置管建立静脉通路、转入高级暖箱等，一系列治疗措施紧张有序的进行。

从“巴掌公主”出生的那一刻起

医护团队陪伴这个湖南有史以来

体重最轻的袖珍宝宝

开始与“死神”赛跑

冯彬彬主任专程赴广州向国际顶尖专家当面请教。护士长安排资历高的护理人员专人护理，模拟子宫内环境，4小时持续的生命体征检测，及时为其进行PICC（经外周静脉置入中心静脉置管术）置管，减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦。

7月15日（生后5天）下午，宝宝出现了便血等症状，经过腹片等检查诊断为急性坏死性小肠结肠炎。正在湖北黄冈出差的冯彬彬主任，心一下子就揪起来了，这是超早产儿的常见疾病，严重者需要手术治疗，而手术对宝宝的打击是致命的。

冯彬彬主任立即联系新生儿外科专家紧急会诊，晚上得知宝宝暂时不需要手术治疗，又马上远程指导救治方案。第二天下午回到长沙后，冯彬彬主任第一时间赶到病房查看宝宝，调整救治方案。经过治疗后宝宝的病情终于有了好转。

宝宝患有严重的呼吸窘迫综合征，又有支气管肺发育不良，只能很长时间借助呼吸机辅助通气，这给护理工作增加了很大难度。体位管理、呼吸机气道管理、肺部雾化、排痰管理……

7月6日（生后63天），宝宝终于拔除气管导管，改为无创辅助通气。随后，长达43天的无创辅助通气，鼻塞和呼吸管道极易对宝宝鼻部造成压伤和损伤。护理人员想尽各种办法制作鼻子造型的人工鼻膜、间断更换鼻罩呼吸、改良帽子固定通气管道、使用有弹性的系带等一系列的措施，保证了孩子鼻部毫无损伤。

宝宝喂养进行得也十分艰难，为救治带来巨大挑战。医护人员决定从微量喂养开始，用注射器抽取奶液后使用注射泵，泵进宝宝胃内。开始时每次仅泵入0.5ml的奶量，然后逐渐加量1ml、1.5ml、ml......就这样一点点的持续泵入，慢慢的宝宝开始耐受了。喂养量上去了，肠外营养量下来了。

8月4日（生后9天）宝宝成功停止静脉输液，完全过渡到肠内营养，体重也得以顺利增长。10月4日（生后天），宝宝顺利完成自己吃奶。

看着“巴掌公主”的体重一天天的增加

呼吸机参数一点点的下调

从当初的奄奄一息

到第一声啼哭

第一次睁眼看世界

第一次抓住父亲的手

……

无数人泪目

宝宝在住院中经历了“新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、支气管肺发育不良、肺动脉高压、颅内出血、新生儿肺炎、动脉导管未闭、真菌感染、急性坏死性小肠结肠炎、早产儿代谢性骨病、早产儿视网膜病、巨细胞病毒感染”等病症，给予了呼吸机辅助通气、加强抗感染、营养支持、眼科手术等治疗。

宝宝的救治涉及

新生儿科、新生儿外科

眼科、耳鼻喉科、医学遗传科

妇产科等15个学科

80余名医务人员

长达5个多月

全力救治和日夜守护

这名“巴掌公主”

是湖南省成功救治的出生体重最低

也是全国成功救治的出生体重

并列第二低的一个超早产儿

目前宝宝临床情况良好

无呼吸困难

仅需间断吸氧

脑电图、头颅CT

未见明显异常

定期复查眼底无明显异常

自吮奶65ml/次（每天8次）

从克到.9千克

“巴掌公主”即将顺利出院

这一次的救治

创造了湖南的生命奇迹

感谢一直不懈努力的医护人员们

也希望这名宝宝能健康成长

视频