大爷腰上鼓起大包,街上人人盯着看,一查竟

科普指导：医院外一科

69岁的福建人吴大爷，已经退休多年。退休后的生活很惬意，能吃能喝，身体硬朗。本该幸福地安享晚年生活的他，半年前身体却出现了异样：肚子左侧明显突出，明显大于右侧。

天气逐渐变热，衣服也越穿越少，腹部明显的不对称让吴大爷经常接收到来自旁人异样的眼光。心医院体检，医生也没说有什么问题，加上除了肚子的不对称他也没有其他症状，就放下心来，渐渐接受了，以为是老年人常有的“幸福肥”。

没想到，这一忽略问题就变大了。吴大爷的肚子逐渐偶尔出现疼痛，有时候不舒服的感觉还会持续较久。他意识到自己的身体可能出现了健康危机，开始寻医就诊。

吴大爷辗医院，确诊为腹壁疝。但是由于缺损巨大、手术效果差被多次建议没必要手术。吴大爷的生活突然就充满了无助和迷茫。

一次偶然的机会，他来到医院外一科（普通外科）门诊就诊，门诊以“巨大腹壁疝”收入院治疗。

吴大爷身体的基本情况并不乐观，他年近古稀，不仅是这个巨大的腹壁疝病情复杂，还有肾功能不全、高血压等病史。外一科团队非常重视，蒋基令主任医师和郭良主治医师带领的手术团队多次组织讨论，对他的病情进行详细的分析评估。在术前查CT请影像科测量疝环大小及评估腹腔容积并结合了麻醉科黄增平主任评估的麻醉风险后，经术前多科讨论，一致认为吴大爷可以耐受腹腔镜手术，能够接受常规及腹腔镜杂交疝修补手术。

本以为一切终于可以顺利解决的时候，手术团队又遇到了新的难题：患者家属并没有坚定手术治疗，担心承受手术风险，想保守治疗。吴大爷的女儿多次找蒋基令主任医师和郭良主治医师了解这次手术的方案和治疗过程，考虑了很久，终于被手术团队专业的方案和耐心的态度打动，坚定了让父亲接受手术治疗的决心。

七月底，吴大爷终于在一切准备就绪后被送进了手术室接受手术。手术团队采用了常规手术（缩小疝囊、组织分离、重建腹壁）+腹腔镜修补术（防粘连复合补片IPOM）相结合的方式，历时2个小时，一个高难度、疝环巨大且缺损修复困难的疝就这样被解决了。

术后，吴大爷肚子上的突出消失，回归了正常。术后第一天他就能顺利进食，也能下床活动。配合中医特色如低频脉冲穴位刺激促进术后胃肠功能恢复和耳穴压豆调理脏腑功能，他的康复速度明显加快。术后1周，吴大爷的伤口拆线后顺利出院了。术后随访时，吴大爷高兴地说：“我现在非常好，肚子也不痛了！”