育儿丨宝宝便便看健康,各种大便解析全攻略

婴幼儿不会说话

或未能准确的表达自己

要想真正懂他

唯有细心观察TA

崔老师也教过我们

看面

看鼻涕

看口水

识屁

（点击即可回看）

今天来点重口味的

说说便便的问题

婴幼儿便便的次数、质地

反映其消化功能的状况

家长若能正确识别正常和异常的大便

有助于早期发现宝宝消化道的异常

为诊断疾病提供有价值的线索

正常大便：

1、胎便（墨绿色）

主要成分是水约占72%

由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁

浓缩的消化液及吞入的羊水组成

出生后10小时内首次排出胎粪

呈墨绿色略带点发亮且带黏性

很像柏油无臭味

正常排2-3天即可排清

进食后2-3日内逐渐

过渡为婴儿正常粪便

建议：胎便难洗净哦

宝宝出生的头几天

建议必须用纸尿裤

2、乳便

l母乳喂养儿粪便（金黄色）

呈金黄色均匀呈糊状

细腻、无泡沫较稀释

偶有细小乳凝块带酸味

不含太多的水分

每日2-3次或高达8次

只要宝宝精神良好

身高体重增长正常都是正常

年龄增长由黄色转为黄绿色及绿色

l人工喂养儿粪便（淡黄色）

粪便呈淡黄色较干燥、粗糙

大多成形稍硬如硬膏

含乳凝块较多为碱性或中性

大便易干燥略有臭味

解便次数约每日1-3次

若含益生元配方的婴儿奶粉

便便会更接近母乳的大便形状

若含乳清蛋白且加强铁质的配方

粪便多为绿色量多、较臭

l混合喂养儿粪便

色较黄、软、成形

无论哪种喂养方式偶会发现

一些白色颗粒或通明黄色或棕色物质

由于初生宝宝胃肠未发育完全

及消化道的消化酶还没有完全成熟的关系

导致脂肪消化不完全而排出于粪便中

这些俗称为生理性粪便

且会随着年龄增长而逐渐消失

宝妈宝爸不必担心

l添加辅食后的粪便

逐渐转为褐色呈条形状

接近成人每日1次

应该引起重视的异样大便：

如没改变食物量及种类的情况下

宝宝的大便次数突然增加

变稀应视为异常

以下情况变为异常

新生儿出生后24小时不排胎便

需检查孩子是否有消化道先天畸形

新生儿灰白便

出生拉出灰白色或陶土色大便

一直没有黄色小便呈黄色

可能是先天性胆道梗阻所致

赶紧治疗否则会导致永久性肝脏损伤

泡沫样大便

大便稀有大量泡沫

带有明显酸味

偏食淀粉或糖类食物过多时

可使肠腔中食物增加发酵

产生的大便呈深棕色的水样便

并带有泡沫

调整宝宝饮食结构

未添加辅食的宝宝

应适量减少糖量增加奶量

己添加辅食的宝宝则是

不消化食物中的糖类

如吃了淀粉过多的食物

如米糊、糕类等应停止或减少

臭鸡蛋味大便

偏食含蛋白质的食物过多时

蛋白质可中和胃里的胃酸

降低了胃液的酸度

使得蛋白质不能充分地消化吸收

再加上肠腔内细菌的分解代谢

这些大便往往是奇臭难闻

这提示了宝宝蛋白质摄入过量

或是蛋白质消化不良

未添加辅食的宝宝要注意配奶浓度

是否过高进食是否过量

适当稀释奶液或限制奶量1～2天

己添加辅食的宝宝暂停蛋黄、鱼肉等

给宝宝用点多种维生素制剂以助消化

发亮的大便

这是进食脂肪过多时

在肠腔内会产生过多的脂肪酸

刺激肠粘膜使肠子的蠕动增加

产生淡黄色液状、量多的大便

大便发亮甚至能在便盆内滑动

多见于人工喂养的婴儿

需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等

（注：低脂奶不可长期吃用）

绿色大便

若大便呈绿色量少

次数多黏液多

属饥饿性腹泻

就是说宝宝吃不饱

针对给足营养即可

此外有些吃配方奶的孩子

也会排出的粪便呈暗绿色

原因是一般配方奶里含铁质

经过消化道接触空气后呈暗绿色

蛋花汤样大便

每天大便5～10次

含有较多未消化的奶块

一般无黏液

一般是病毒性肠炎

或致病性大肠杆菌性肠炎

常常会出现蛋花汤样大便

母乳喂养则应继续

多能自然恢复正常

混合或人工喂养

可多加些水将奶配稀点

减少奶量增加喂奶次数

如2～3天大便仍不正常

则应请医生诊治

豆腐渣样大便

黄绿色带着黏液呈豆腐渣样

常常见于霉菌引起的肠炎

同时还会患有鹅口疮

医院就诊

水样大便

水分增多呈汤样水与粪便分离

排便的次数和量有所增多

这是病态的表现

多见于肠炎、秋季腹泻等疾病

丢失大量的水分和电解质

会引起孩子脱水或电解质紊乱

医院就诊

并应注意宝宝用具的消毒

多见于食物中毒和急性肠炎

灰白色大便

各种原因所致的胆道阻塞

病人会排出灰白色的大便

医学上称陶土色大便

此外进食牛奶过多或糖过少

产生的脂肪酸与食物中的矿物质

钙和镁相结合形成脂肪皂

粪便也可呈现灰白色、质硬、有臭味

血便

1柏油样大便

上消化道或小肠出血

形成粪便发黑发亮

亦见于胃及十二指肠溃疡

慢性胃炎所致的出血所致

2黑色大便

进食动物血、肝等含铁过多的食物

引起的假性便血

或宝妈的乳头裂伤出血喂奶

使粪便呈黑色

服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物

也会使粪便变黑一般为灰黑色无光泽

做隐血试验阴性可帮助鉴别

3鲜红色血便

血色鲜红不与粪便混合

仅黏附于粪便表面

或于排便后有鲜血滴出或喷射出

提示为肛门或肛管疾病

如痔疮、肛裂、直肠肿瘤等引起的出血

4果酱样大便

暗红色果酱样大便见于肠套叠

或急性出血性坏死性肠炎引起的

暗红色果酱样脓血

便则是阿米巴痢疾

大便变稀含黏液血液

黏黏糊糊会有些拉丝

味道也很刺鼻

宝宝排便时哭闹不安

常见于细菌性痢疾

或空肠弯曲菌肠炎

等引起的感染性腹泻

5洗肉水样血便

大便呈赤豆汤样暗红色

并有特殊的腥臭味

见于急性出血性坏死性肠炎

以上为血便的五种情况

血便不容忽视均需立即就医

羊便

大便干燥呈颗粒状

多见于人工喂养宝宝

可两餐奶间喂点白开水

或加点果汁或米汤

以刺激肠蠕动

4个月以上的婴儿可添加

菜泥、果泥

年龄更大一点的宝宝多吃

富含纤维素的蔬菜、谷类食品

饮食疗法也可配合

按摩法

以宝宝的肚脐为中心

用手掌由左向右旋

转轻轻摩擦宝宝的腹部

10圈休息5分钟

再按摩10圈

反复进行3回

助便操

让宝宝仰卧

抓住宝宝双腿做屈伸运动

即伸一下屈一下，共10次

然后单腿屈伸10次

增加户外活动

多运动可以促进肠蠕动

能使大便通畅

如宝宝存在顽固性便秘

经上述处理均无效

就需要请医生进一步检查和治疗

因为便秘还有可能是其他疾病的表现

例如先天性巨肠症、肛门疾病

甲状腺功能不全等

宝宝粪便的次数、性状、颜色、气味

与年龄、食物的种类

及其消化、吸收功能有着密切的关系

它是反映宝宝胃肠功能的一面镜子

可通过观察粪便来调整宝宝的饮食

大家掌握以下原则就好了

粪便改变调整饮食

症状：

大便次数较平时增多

质地较稀夹有黄色油状小颗粒

带有酸味这是脂肪消化不良所致

调整饮食：

母乳喂养的可只给宝宝吃前奶

脂肪含量较高的后半段奶则挤出弃去

母亲要多饮水及少吃

含脂肪高的食物或油炸食品

症状：

大便呈水样带有泡沫

味酸刺鼻如馊食般

这可能是对糖类不消化所致

调整饮食：

在奶中少加糖或暂停乳类食品

代米汤、淡豆浆，并用葡萄糖调味

症状：

粪便恶臭如臭鸡蛋味

带有不消化的奶瓣

可能是蛋白质消化不良

调整饮食：

对未加辅食的宝宝可限制奶量1-2天

对已经加蛋、鱼、肉末等辅食

的宝宝可暂停添加

待正常后再逐渐添加

症状：

大便呈褐色球状难以解出

甚至大便周边带有

这是硬便损伤了肛门

调整饮食：

多饮些水喂些蔬菜汤胡萝卜泥

紫菜汤、苹果泥、萝卜汁、黄瓜汁等

对1岁以上的宝宝可给予蜂蜜水喝

粪便异常区别对待

宝宝吃了绿叶蔬菜

大便会呈淡绿色

吃了西红柿或西瓜

大便有可能略带红色

这是正常的代谢现象不必担心

若大便次数明显过多

或大便带脓血有较多的粘液

多为肠道疾病

此时调整饮食无效

医院诊治

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