又是一年端午节,医院消化科提醒

您曾小心过鱼刺，担心鱼刺呛喉，您是否曾警惕过枣核，考虑过枣核带来的损伤？

因枣核异物经常嵌顿于食道，使食道异物嵌顿成为仅次于消化道出血的急症，患者多因吞咽困难、疼痛就诊。

大家跟着小编一起来看看，因小小枣核造成的“小意外”……

上图是肠道枣核异物接受治疗的患者，女，59岁，主因腹痛、既往肠梗阻入院。图ACT示肠道枣核异物，大小约1.6cm*0.6cm。

伴随生活水平日益提高，食用大枣的人群逐渐增多，并且以儿童和老年人为多，而老年人群消化道异物发生率较高，如果不及时将患者消化道中异物取出，极有可能导致患者出现食管穿孔、周围脓肿、绞窄性肠梗阻、肠坏死等情况。

枣核质地坚硬，两端的尖端锐利细长，误咽以后经常发生消化道嵌顿，容易刺入或穿破消化道管壁，导致严重的并发症，因此枣核异物所致消化道穿孔需要做出及时准确的影像诊断。

这位患者因胃体枣核异物入院，男，69岁，主因气紧，胸痛伴发热2天。图A示枣核位置，大小约1.4cm*0.6cm。

相较于消化道造影，残留钡剂易致崁顿、穿孔部位再损伤。CT扫描具有较高的密度分辨率及空间分辨率，能够有效地展示患者的情况，能够清晰地了解患者异物的位置、方向，使检查中异物密度和大小不再对检查结果造成影响，对患者造成的痛苦也要更小，具有较好的临床检查效果，这对于制定临床治疗方案有重要指导意义。

放一把湘风楚韵，和几缕夏日热情，青枝绿叶包裹，端午将至，在您品尝美味的粽子时，警惕那枚“枣核钉”！

供稿：消化科

图片：消化科

校稿：宣传部田星

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