暑期安全系列孩子误吞异物，肠子上穿了

小时候被

“泡泡糖不要咽下去，不然会粘住肠子”

吓唬过的小伙伴请举手！

虽然现在知道吞下泡泡糖并不会粘肠子，

可是误吞其他异物，

可能就不会这么幸运了。

下面这些案例

相信能让父母们看出一身冷汗。

案例1

三岁小孩误吞磁珠

肠子上穿了11个洞

3岁的乐乐（化名）突然喊肚子胀，不愿意吃饭，当时家长以为小孩子闹脾气，也没有太重视。又过了2天，乐乐开始出现肚子疼和呕吐的情况，他的家人才着急起来。

医师为乐乐进行了异物取出手术，共取出13颗磁珠，其中有几颗发生了腐蚀变黑。随后医生探查肠管发现，患儿的肠管共有11个穿孔，穿孔处的肠管已经有坏死发暗。

案例2

芭蕉卡喉

苏婆婆将芭蕉给4岁的晨晨吃，5岁的丹丹找晨晨玩，二人一起吃。不幸的是，丹丹因蕉块卡喉窒息死亡。

如何发现孩子吞下了异物？

儿童吞入异物的情况一般分为三大类：

气道异物

食道异物

胃肠道异物

儿童在吞入异物后大多都不会表达，

不过家长可以根据以下情况来判断。

异物进入气道：孩子会出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗发紫等症状；

异物如卡在食道：孩子会出现吞咽困难或不愿吃饭等症状；

异物进入肠胃：会引起腹痛等症状。

家长应对孩子出现的咳嗽、腹痛等症状充分重视，一定要仔细回顾孩子近期的饮食及接触的物品等，并询问孩子出现症状前他在做什么，争取查明原因，有条件的最好就医检查，千万不可盲目采取偏方自行治疗完事。

同时家长应在平时的沟通中对孩子保持耐心，容忍孩子的过错，这样孩子才敢于向家长说出实情。

孩子吞下异物怎么办？

异物呛入孩子气道的话，医院处理。但如遇到孩子呼吸困难、可能导致窒息的危急情况，可抓紧黄金四分钟，尝试用海姆立克急救法救命：

三岁以下

如果是3岁以下孩子，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，并使孩子骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在孩子胸廓下、脐上的腹部，快速向上重击压迫，但动作要刚中带柔。重复，直至异物排出。

三岁以上

对于3岁以上的小孩，抢救者可站在孩子背后，用两手臂环绕孩子的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在孩子胸廓下、脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫孩子的腹部。重复以上手法直到异物排出。

海姆立克急救法原理：

利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

哪些物品容易被孩子误吞？

案例显示，孩子们误吞的东西五花八门，果核、发卡、胸针、玩具零件，甚至是打火机零件……而一元和五毛的硬币占了绝大多数，纽扣、电池也是绝对“主力”。

医生表示，硬币和纽扣电池都因为外形圆圆的，特别像孩子们钟爱的糖果，因此在吞食的异物中占了绝大多数。

此外孩子们容易误吞的物品还包括果核（李子核、桃核等大且坚硬的果核最为危险）、花生、笔头、笔帽、鸡骨鱼刺等骨头、拉链、吊坠、发卡、玻璃珠磁珠等玩具或玩具部件。

社工提醒预防误吞最关键

对于孩子吞食异物，最好的救护方法还是预防。不少家长或许感到委屈了：“杀手”很多，防不胜防！除了不给四岁以下孩子接触易误吞的物品，看看社工给出了哪些实用建议来预防悲剧发生。

增城区青年地带社工：家庭学校教育

现在正值暑假期间，孩子的自由时间多了，可接触的事情和物品增多，同时引起的意外事件也增多。就文中的两个案例，就是因为孩子误吞异物引起的身体健康安全问题。这里涉及到两个层面，一是孩子的家庭教育。父母在家时，是否有告知孩子哪些东西可以放在口里，哪些东西不能放。当孩子把危险的物品放在口里时，家长及时制止，并提供有正确的引导，如“经常这么做会带细菌带口里，造成感染，会产生肚子痛哦”。切记不要只是告诉孩子不能做，而不说出理由。二是学校教育。学校教育作为孩子认识世界的重要方式，需要在课堂上告知孩子的生活常识，内容包括不能把手和异物放在口里。

律师说法

父母作为孩子的监护人，如不能证明自己已尽到监护责任，则应该对孩子受到的伤害负主要责任；

如其他人对孩子误吞异物有一定的过错，可根据其过程的程度，要求其负担部分损失的赔偿责任。

咨询嘉宾

黄晓超律师

广州青年志愿者协会法治童行志愿者服务队志愿者。华南理工大学法学院本科毕业，8年法律从业经验。

助理社工师，从事社会工作服务5年。增城区青年地带站站长。

马就武

“暑期安全系列”

由广州青年、广州青年文化宫、

广州青少年服务台、

广州青年志愿者协会法治童行志愿服务队、

广州市海珠区君诺未成年人保护公益服务中心

联合推送。

以法与爱为名，陪你一路成长。

青年君倾心之作

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2.广州，有万人在认真生活！

3.当你吐槽热到变形的时候，他们却依然在高温中坚守……

4.庆祝建军90周年大会，习近平讲到这句时，全场爆发长时间掌声！

编辑

纠结君

来源

青宫社工服务中心、网络综合

业务合作、投稿

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