术外慧中，疝有琪道再晚到医院几小时，

医院急诊科接待了一位病情极其紧急的患者（化名：William），William先生50岁，来到急诊后经外科值班医生检查发现他的肠管刚好卡在疝环（疝环，是疝囊从腹腔突出的“口”多呈环形，亦即相当于腹壁薄弱或缺损处）里，十分危险，甚至可能有肠管坏死的风险。患者迅速被转到外科杨慧琪手医生中继续接诊治疗，杨医生擅长并主攻疝气疾病方面的治疗，对于处理紧急病例也很有经验。

看到杨医生的出现William突然轻松下来，机缘巧合，两年前他的腹腔镜胆囊切除手术也是由杨慧琪医生亲自操刀，及时帮助其解决了病痛，这次疝气病发由杨医生主刀，他放心多了。经过仔细评估，杨医生决定当即为其进行急诊手术。然而BMI值将近50的William先生腹壁缺损很大，缝合关闭过程有一定难度，当时已是夜里12点多，午夜手术台上的杨医生全神贯注、想方设法为患者寻找更优化的缝合方式，最终在确保没有产生张力的前提下将患者腹壁大面积缺损部分缝合关闭。手术过程曲折，结果却很令人满意，William腹壁上的大包块彻底被杨医生解决掉，且切口采用了皮内专业美容缝合技术。

术后William康复很快，第一天即可食流质饮食并下床活动，第二天痛感几乎消失，第三天在家人的陪同下出院回家。事后经和患者了解，William先生腹壁上拳头大小的包块已有1年之久，由于平时并无特别不适医院就医。然而就在前一阵，每当饭后，他腹壁上的包块就会感觉有所突起，并伴有一定疼痛；肚子也开始胀气，排气也有困难。William先生病发后来到我院急诊时，病情已迫在眉睫，在医护团队紧急安排急诊手术的情况下才顺利为其解除了危险。

北京和睦家普外科杨慧琪医生提醒大家：若患腹壁疝建议一定尽早治疗，肠管如卡住，一般超过6小时就有可能造成肠管坏死穿孔的风险，这是生命处于危险状态的严重并发症。并且，在急诊的情况下实施手术，患者的感染率和复发率在一定程度上也都有可能增加。

和睦家疝气小贴士

1.什么是腹壁疝？

腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右，虽然在数量上少于腹股沟疝，但病情和治疗相对于最常见的腹股沟疝要复杂一些。

2.腹壁疝通常的治疗方法是？

在非急诊情况下，通常可以采用微创手术方法进行修补，大的腹壁疝要用补片修补。微创手术方法包括：腹腔镜手术，达芬奇机器人手术。

3.腹壁疝手术治疗后恢复情况如何？

微创手术的患者一般需要住院2天左右，一周可以恢复日常活动。由于疝气嵌顿需要急诊开刀手术的患者，恢复时间要略长一些。

杨慧琪医生门诊预约时间：周一二下午，周三上午

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