超全传染病的家庭护理
2017-4-23 来源:本站原创 浏览次数:次儿童腹泻的家庭护理
据统计,我国5岁以下的小儿有1亿之多,每年就有1.7亿人次患有腹泻。腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
儿童腹泻一种是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起的感染性肠道疾病。另一种是喂养不当和饮食失调引起消化功能紊乱而致腹泻。也可由气候变化、护理不当等因素引起大多数在2岁以下,以6—11月的婴儿为主。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常由细菌感染引起,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,无腥臭味。
一、怎样判断孩子得了腹泻?
1、排便次数
正常孩子的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上。
2、大便性状
为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳、睡眠不安稳等表现。
二、孩子腹泻的家庭护理
1、及早补充身体丢失的水分
在腹泻开始时,多为轻度脱水。轻度脱水主要表现为口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,烦躁、爱哭。这时要给予自制糖盐水补液,在毫升的温开水中加入1.75克精食盐(啤酒瓶盖的一半)和10克白糖(2小勺)。
喝法是:1、在4小时内,按孩子的每公斤体重给与20—40毫升液体。4小时后,随时口服,能喝多少喝多少。2、2岁以下的孩子每隔1—2分钟,喂一小勺,2岁以上的孩子用小杯子喝。孩子出现呕吐,10分钟后再慢慢地喂;在喂服自制糖盐水过程中,要仔细观察孩子眼睑是否出现水肿,出现水肿表明补液有些过量,要暂停补液,改喝白开水或母乳。
2、给孩子做一些含维生素丰富、低纤维素、易消化的食物,防止营养不良。要少量多餐,每日最好进食6次以上。
1、母乳喂养的孩子继续吃母乳,但母亲日常要吃低脂饮食,防止加重孩子的腹泻。
2、6个月以内人工喂养的孩子,还按平常量喂奶。
3、6个月以上已经添加辅食的孩子,还可以继续吃一些容易消化的食物:烂面片、稀粥、少量蔬菜泥、苹果泥等。
3、孩子臀部的护理
小孩皮肤娇嫩、抵抗力低,排便次数增加加重了对肛门周围皮肤的刺激,容易引起皮肤红肿、破溃、感染。每次排便后,家长要用温水清洗肛门、会阴周围皮肤,用软布擦干。每次洗后涂凡士林软膏。用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,腹泻期间尽量不要使用一次性纸尿裤,以减少对皮肤的刺激,防止臀红及尿路感染的发生。
4、要仔细观察孩子病情的变化
如果孩子烦躁不安,睡眠差,囟门眼窝出现凹陷,哭时声音较平时降低。没有眼泪,尿量较平时减少或无尿,口喝严重,说明孩子的身体脱水已经较重了;孩子在家经过系统治疗3天,呕吐、腹泻次数没有减少,甚至出现便中带血,发烧等症状。医院治疗。
5、腹泻的家庭护理中要注意的几点
①排便次数多不一定是腹泻
有的家长看到孩子大便次数增加就急着使用助消化药、止泻药。妈咪爱、乳酶生、斯密达轮番上阵。6个月内的孩子在喂奶后,经常会排出黄绿色稀便。有时每天5、6次,甚至10余次,特别是母乳喂养的孩子,有时一边吃奶、一边排便。出现这种情况不要急于用药,其实,它是一种生理性腹泻。随着消化功能的发育,多在添加辅食后自然好转。只要孩子精神好、睡眠安稳、体重增长,就不要急于用药。以免影响孩子正常消化功能的发育。
②孩子腹泻不一定非使用抗生素
腹泻不一定全是由细菌引起,夏天腹泻大部分由细菌引起,秋季腹泻大多由病毒引起,如果是由病毒、喂养不当和饮食失调、气候变化、护理不当等因素引起消化功能紊乱而致腹泻,使用抗生素后,很可能引起肠道菌群紊乱,加重腹泻。
③腹泻的孩子甜食要适量
有的家长因为孩子吃了药,认为孩子受了很大的委屈,觉得需要安慰一下,既然别的食物都不能吃,就用白糖找补。喝粥、喝水,都加糖,甚至在吃药后立即给孩子一勺白糖。这样也容易加重腹泻,市场上出售的白糖多为蔗糖,肠道只吸收单糖,腹泻使肠黏膜受损,分解蔗糖为单糖的能力降低,使水分从肠壁被动地进入肠道造成肠腔水分增加,加重腹泻。
肝硬化的家庭饮食调理
肝硬化是一种慢性的、进行性、弥漫性常见肝病,肝硬化病人除了需要充分的休息、药物治疗控制病情进一步发展外。最主要的就是做好家庭饮食管理。
饮食调理可以促进肝功能的恢复,阻止肝硬化的发展、改善肝硬化的症状、增强机体抵抗力。在秋冬,冬春季节转换时尤其重要。要做好积极预防、情绪稳定、动静结合、用药从简、戒烟忌酒、饮食调理。代偿期肝硬化病人,应给予高热量、高蛋白、维生素丰富、适量脂肪的少渣饮食。每日供给热量应在10.45~12.54KJ。其中以蛋白质、碳水化合物为主,蛋白质可较多,由鱼、瘦肉、蛋类、牛乳。豆制品等含高生物效价的蛋白质食品提供,每日供给量按1.5~2.0g(kg·d),脂肪每日摄人量不宜超过1.0g(kd·d),其余为糖类。失代偿期肝硬化病人,饮食以易消化、富含营养为宜。每日饮食供给总热量为8.37~10.46KJ,蛋白质1.0~1.5g/(kg·d),适当的高糖、低脂。
脂肪提供的热量以不超过总热量的1/3为宜。对于有明显食管胄底静脉曲张的患者,吃软膳食,避免进坚硬、粗糙的食物。以防划破曲张静脉,导致出血。有腹水者应吃低盐或无盐饮食。有显著肝功能减退或肝性脑病倾向的,以糖类为主,严格限制动物蛋白的摄入,给富含支涟氨基酸的植物蛋白,病情严重必须禁食蛋白质。无论代偿期与失代偿期肝硬化病人,均应补充富含维生素A、B、C、D、K、烟酸、叶酸的食物,促进损伤肝细胞的再生与修复,增强肝脏的解毒能力。对进食不足、禁食、进食困难的患者,可酌情采用胃肠外营养,补充相应所需的营养成分。
一、肝硬化家庭调理需注意 1、饮食热量的摄入。每日供给量为克-克。可防止毒素对肝细胞的损害。 2、蛋白质的摄入。高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。血浆蛋白过低,会加重腹水的形成,每日供给蛋白质克-克,或每日每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质。肝硬化有肝昏迷征象时少用甚至不用蛋白质。 3、脂肪的摄入。肝硬化的患者由于肝脏功能失调,胆汁合成及分泌减少,脂肪消化吸收多受影响,患者特别是胆汁性肝硬化患者,不宜过分摄取脂肪。每日供给50克左右,脂肪能够增加食物味道,绝对控制脂肪可引起食欲低下。 4、维生素的摄入。富含维生素A、B、C、D、K、烟酸、叶酸的食物。 5、水、无机盐及微量元素的摄入。每日供盐7-8克,肝硬化腹水患者应采用低盐饮食,每日供盐不超过2克,进水量限制在0ml以内。腹水严重时进无盐饮食,钠摄入量每日应限制在毫克左右。并注意补充锌,锌对肝细胞有保护作用。每日饮食中不应低于15毫克。
6、严禁饮酒,戒烟,要少量多餐进食,食物要细软、易消化、少纤维化、少刺激性的半流质或软饭。肝硬化患者进食时尽量避免卧位,以减少食物在食道内停留过长造成食物潴留,引起食管扩张,加重食道静脉曲张。
7、凝血机制差,脾功能亢进者,可多吃富含胶质的肉皮冻、炖蹄膀、海参。
8、患有贫血者,可吃些肝泥、菜泥、龙眼、小豆粥等含铁多的食物。
9、有腹水及轻度浮肿的患者,可吃些马哈鱼、鲤鱼、鲫鱼汤,西瓜、冬瓜等可以消肿利尿。
10、对肝硬化病人有益的食品:奶、鱼、蛋、瘦肉、豆制品等富含蛋白质食物,酵母片等富含维生素的食品。
11、肝硬化病人尽量避免的食品:含纤维素过多的食品,如芹菜、韭菜、葱头等。各种酒、油炸及多油的花生、核桃、瓜子和辣椒、胡椒、芥末、咖喱等辛辣刺激性强的调味品。
二、推荐小食谱
1、猪肚粥:猪肚克,大米克。将猪肚洗净,加水煮至七成熟,捞起切丝备用,然后以大米、猪肚丝、猪肚汤(去油)适量,同煮粥食用。功能调肝健脾,益气行血,适用于肝硬化早期,食欲不振,消化不良者。
2、冬笋香菇汤:冬笋克,香菇50克。冬笋剥去外壳,洗净切丝,香菇切片,两者同放入锅内翻炒20分钟左右,再加入汤、调料煮沸即可。功能健脾疏肝,适用于肝硬化患者症见乏力,纳差,腹胀等。
3、泥鳅炖豆腐:泥鳅克,豆腐克。将泥鳅去肠脏,洗净,加水、盐各适量,精炖至五成熟,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水,适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。
4、丹参饮:丹参30克,红枣5枚,白糖适量。将红枣去核后与丹参一起放入锅内,水煎去渣取汁,加火糖调味后服用,每日一次。功能养肝健脾,活血散结,适用于肝硬化属肝郁血瘀者。(原创)
麻疹的家庭护理
1、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。发病季节以冬春季为多。患者生病后可获得持久性免疫力。
2、麻疹是通过咳嗽,噴嚏飞沫传播;病人是唯一的传染源,自发病前2天至出疹后5天,眼结膜分泌物,鼻,口咽,气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性。
3、麻疹的潜伏期约为10天,以发热起病,一般体温逐渐升高,也可骤发高热伴惊厥,在此期间应注意卧床休息,不要服用强烈的退热剂,可以口服紫血散等中药降温,体温控制在左右38.5℃,适当饮水,避免用物理降温(如温水擦浴,冰敷额头)。以免影响皮疹透发。
4、发热3-4天后,耳后,发际首先出现斑丘疹,而后蔓延至全身,出疹3-5天手心和脚心会出现疹子,这时疹子就出齐了。体温会降至正常,这一期间,注意适当保暖,体温控制在38.5℃-39℃,有利于疹子的透发。患者有怕光流泪等症状,应避免强光刺激;如眼睛分泌物多,可根据医嘱使用0.25%氯霉素点眼;保持口腔清洁湿润,餐后用温开水漱口,口唇干裂可以涂润唇膏。腹泻可以适当服用止泄剂,注意肛周皮肤清洁。用温水清洗,软毛巾擦拭后涂以护臀霜。疹退后,会出现皮肤脱屑,应及时更换衣服保持皮肤清洁干燥。
5、饮食调理:宜进清淡而又易消化为宜。如面片汤、米粥、青菜汤等,高热时应多喝水或果汁,不要吃辛辣刺激之物及发物,多吃水果或蔬菜、瘦肉等食物,这样可使患儿摄取各种营养素,增加机体抵抗力,早日痊愈。
6、接触者的防护:保持室内空气新鲜,定时开窗通风,避免直接吹风。①易感者接触病人后2天内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情;②接触患者要戴口罩。呼吸道隔离至出疹后5天。③年幼体弱的易感儿接触麻疹后,5天内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病。
7、如患者出现声音嘶哑,咳嗽频繁,喘憋,患儿医院就诊。
急黄肝病人的家庭护理
急黄肝全称急性黄疸型肝炎,根据病原体不同,病毒性肝炎又分甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、和戊型肝炎五种。
一、甲肝和戊肝经消化道传播;传播途径为:粪——口传播。
乙肝、丙肝和丁肝传播途径复杂,主要经血液体液途径、母婴垂直传播和性接触传播。甲肝和戊肝只有急性患者;乙肝、丙肝和丁肝既有急性患者,也有慢性患者,慢性患者更多见。俗话说,病靠三分治,七分养。对肝炎患者而言,家庭护理非常重要,是养好病的关键。
二、急性肝炎的家庭护理包括
1、甲型、戊型肝炎病人的传染期内,餐具消毒是预防甲肝传播的方式之一。湿热消毒:煮沸是消毒餐具的一种可行方法,将水煮沸一分钟,可使甲肝病毒失去传染性。为安全起见,一般可将病人用过的餐具加水煮沸15~20分钟。
2、家中要实行分餐制,采用公筷、公匙。防止病从口入;病人的食具、其他用具和衣被要单独使用,每个家庭成员都要注意个人卫生,餐前、便后洗手。对甲型、戊型肝炎病人的排泄物随时消毒,用具、地面每天消毒处理。
3、在甲肝流行期间要加强自身护理,尤其应注意饮水消毒,加强饮食卫生。减少不必要的聚餐,不生吃小水产品。
4、一旦发现有发热、胃口明显减退、乏力和尿黄、眼白黄等情况(甲肝患病症状〕要及时就医。与急性甲肝病人有过密切接触的人,应观察40天,观察期内如有发病,立即隔离。
三、对于乙、丙、丁型肝炎患者应该注意
1、家庭成员的食具、剃须刀、盥洗用品单独使用,防止血液、唾液和其它排泄物、分泌物污染环境。特别应当指出,病人的任何破损伤口及经血均可排出病毒,应注意防护。
2、调配好病人的饮食,严格禁止饮酒。
3、密切观察病情变化,如有加重和特殊改变,医院就诊。
4、保证充分的休息和充足的睡眠,全休3个月,半年内不参加较重的体力活动,1--2年内定期到门诊复查。
5、对家中的密切接触者要注意观察和加强防护,预防甲肝可注射丙种球蛋白和甲肝疫苗,预防乙肝可注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
传染病伴有口腔疾病的
患者拔牙后的家庭护理
指导
传染病伴有口腔疾病的患者拔牙后的家庭护理指导
患有传染病的病人同时伴有口腔疾病的患者如何做到不被交叉感染,而又及时正确的得到诊断和治疗。选择一个良好的就医地点至关重要。为了方便这个患者群,医院在医院开展了五官科,目的就是将交叉感染的机会降致最低。同时亦可使这部分患者免于去普通口腔诊疗机构造成其他健康人群的感染的可能性。
一、在医院治疗后,回家应该注意的事宜
1、拔牙后不能漱口,以免血凝块脱落,影响伤口愈合。
2、纱布咬30分钟吐出,不能咬时间过长,以免腐臭,增加感染和出血的机会。
3、拔牙后24小时内唾液中混有淡红色血水是正常现象。
4、拔牙后不要用舌添吸伤口或反复吮吸`吐唾,以免由于口腔负压增加破坏血凝块,造成出血。
5、患有乙肝病人如何鉴别是仅仅牙周炎引起的出血或是肝病本身的出血?而且就是诊断明确了,又该如何治疗呢?主要有以下几点:
⑴出血的鉴别:肝病的出血除了口腔的牙龈出血外往往还可出现全身其他部位的出血和异常。如关节出血肿胀,皮肤破口后不易止血,以及全身可出现出血点等。另外化验可查出凝血时间延长,血小板降低等,而牙龈出血往往不具有这些全身表现。
⑵牙周炎导致出血的表现:牙周炎出血往往是牙周状况差,牙周及牙龈下有牙石、软垢或菌斑存留,刺激牙龈充血发炎,进而出血,再加上前述的可有牙齿松动等一般不难诊断。
⑶一旦肝病患者出现了口腔疾病,特别是慢性乙肝病人出现牙龈出血,要及时就诊。如是单纯口腔疾病经过及时的牙周序列治疗:龈下洁治→深刮→区域翻瓣手术等即可很快得到控制而痊愈。同时还可能为早期诊断是否出现肝硬化提供帮助。反之,若是肝病导致的出血,即刻到医院就诊。
6、拔牙1—2小时后可进温凉软食或流食。
7、若术后有明显的活动性出血`疼痛`肿胀`发热`开口困难,应及时来院复诊,不要延误。
8、伤口有缝线者,5—7天来院拆线。
肝病合并糖尿病的
家庭护理
许多慢性肝炎患者都合并有糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病有人称为“肝源性糖尿病”,是慢性肝病最常见的并发症之一。慢性肝炎患者发生糖尿病的危险是普通人群的3倍,慢性肝病患者中肝病合并糖尿病的发生率10.25%。
一、为什么慢性肝病患者易并发糖尿病呢?
这是因为肝脏是调节血糖的重要器官,也是糖代谢的重要场所,许多调节血糖的激素均在肝脏灭活或通过肝脏发挥作用。肝脏功能的损害可能导致糖代谢的紊乱、糖尿病的发生。
如果不及时治疗,不仅会加重慢性肝病,同时还会形成恶性循环,进一步加重糖尿病的发展,除了会出现慢性肝病的多种并发症,加速肝病进展,更会出现因糖尿病所导致的肾脏、心血管系统等器官、系统的损害。比如肝炎合并糖尿病伴肾损害,增加治疗的难度,降低患者的生活质量,甚至直接威胁患者的生命。肝硬化的基础上再合并糖尿病预后更差。
对于肝病合并糖尿病的病人要有了解这种疾病相关知识的意识。同时,也要注意强调肝病合并糖尿病是可以控制和治疗的疾病。要给予自己战胜疾病的信心和勇气。对于在家休养的病人要注意以下几个方面。
1、重视血糖检测
大量资料显示,肝病合并糖尿病的病人,对学糖检测重视程度不够。尤其是没住院的病人,血糖检测直接影响病人肝病和糖尿病的恢复和预后。所以,提高病人对血糖监测的重视程度极其重要,必要时病人应学会自我监测血糖的方法。单纯糖尿病患者的血糖控制标准较严格,对于慢性肝炎合并糖尿病的控制标准具有一定的参考作用。可是肝病患者易于出现低血糖反应,而低血糖对肝脏的恢复极为不利。所以其控制标准须相应降低要求,尤其空腹血糖不要低于80mg,应用降糖药或胰岛素宜小剂量开始,逐渐调整,避免发生低血糖。低血糖的发生往往在饭前、夜间出现。严重低血糖不仅会损伤肝脏,而且会危及患者的生命。患者要预防和发现低血糖,如有心慌、出冷汗等不适时,最好及时测量血糖。同时适量进食糖水或甜点。
2、正确使用胰岛素和降糖药物
双胍类降糖药:苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(甲福明、美迪康)。较严重肝病患者使用时,临床有低血压和缺氧情况,用后要注意观察。
磺脲类降糖药:优降糖、达美康、美吡达、糖适平等磺脲类药物的剂量及疗程个体差异较大,并且部分病人可出现低血糖反应,需注意用药后观察。胰岛素是避免肝脏损伤的理想降糖药。但是,每天注射不太方便。病人往往因不愿接受影响治疗。所以,病人要提高使用胰岛素的依从性。开始注射胰岛素后除了观察有无低血糖外,长期使用者还应观察注射部位有无异常情况,如皮下硬结、脂肪组织萎缩等,但是现在的人胰岛素制剂,如诺和灵系列,纯度非常高,很少出现此类过敏反应,所以大家在这方面大可不必担忧。对于刚开始用胰岛素的病人要耐心学会自己使用,为方便在家自己注射做准备。
3、细致观察病情,防止交叉感染
病人要提高防范感染的意识,尽量做到心情放松,合理膳食,适当运动,保持个人卫生。尤其重病人,要搞好口腔,会阴、皮肤等处卫生,如:肝硬化合并糖尿病的病人伴有深中度黄染,出现皮肤瘙痒时,避免搔抓,防止皮肤破溃,引起感染。如发现皮肤破溃和感染时,要及时正确处理,防止破溃、感染加重。
4、掌握运动疗法
合理的运动是治疗肝病合并糖尿病的基本方法之一,但慢性肝炎或肝硬化病人合并糖尿病的运动方式和运动量要视病情轻重而定。
病情较轻者,可适当运动,运动量可以用心率来衡量。那么怎样用心率计算适宜的运动量呢?一般可在运动结束后立即数脉搏,可以数15秒,然后乘以4便得出每分钟心率。运动中的心率保持在(-年龄)×60-85%的范围之内,即可认为是运动量比较合适。比如一个60岁的人,他或她的运动后心率范围=(-60)×60~85%=96~次/分比较适宜。
在正式锻炼开始之前,应先做准备活动,如运动一下四肢,伸伸腿、拉拉跨,活动活动各个关节和肌肉,增加全身的柔韧性,使心率有所增加,为较大运动量作准备。运动过后,应进行放松整理活动,使心率和血压慢慢下降,有些糖尿病患者有神经病变,血管调节功能有障碍,如果突然停止运动,可以使血压急剧下降而造成头晕,眼前发黑,甚至发生昏厥,这些病人应特别注意。
运动锻炼应持之以恒,但是运动强度要有一定限制,即不能盲目大量运动,也不能运动量过小而起不到锻炼身体的效果。运动锻炼每周至少保证3~5次以上。
运动要在餐后1小时后进行,时间应不少于20~30分钟,一般不超过1小时。
应尽量选择自己最喜爱的运动,运动方式多种多样,如跑步、游泳、打球、爬山、跳舞、做操、打太极拳等都是有益于身心的健康运动。
对于慢性肝病病情较重或肝硬化失代偿期的病人来说,要在医生指导下进行运动。一般来说,此时应以卧床休息、保肝治疗为主。一旦病情恢复,可选择散步这种简单易行的运动方式。
5、了解胰岛素使用的注意事项
①胰岛素应在医生指导下应用
②使用胰岛素后同样要严格控制主食量。
③胰岛素需在饭前30分钟皮下注射。
④更换新药须排出针孔内空气,注射前需摇动针管使药液充分混合,注射时要在皮下保留6秒后方可拔针。
⑤在刚开始应用胰岛素时要在医生指导下,决不可擅自调整用量,定期复查空腹及餐后2小时血糖,以防止低血糖发生和及时调整胰岛素剂量。
⑥注意保质期和储存方式,平时将针剂和胰岛素放置在冰箱冷藏室门格内。
⑦在注射胰岛素的前后,请注意观察有无低血糖反应,(如:发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加快、面色苍白、视力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、情绪不稳、甚至不清醒甚至昏迷等等。)
⑧请注意观察有无高血糖反应。
6、了解烟酒对疾病的影响
戒掉烟酒对于疾病恢复非常重要。烟草的烟雾中有0余种有害物质,60多种为可疑或已知致癌物。其中尼古丁是一种神经毒素和剧毒物质。烟焦油中也含有大量的致癌物,烟中的有害物质要在肝脏解毒,增加肝脏负担,影响肝病恢复。饮酒对肝脏及糖尿病危害更为明显。酒精可增加肝内甘油三酯的合成,减少脂类在肝内的氧化,减少肝脂蛋白释放导致脂肪肝引起酒精性肝炎。饮酒后肝细胞的抗病毒能力明显减弱,病毒复制指标往往偏高。大量病毒复制会加重肝细胞的坏死。酒精对胃粘膜的刺激,也会使门脉高压静脉曲张的病人诱发消化道出血。
肝病合并糖尿病的家庭护理质量,直接影响此病的恢复。
艾滋病的家庭护理
爱滋病病人家庭病床更受到病人和家属的欢迎,护士应对病人及其家庭成员在家庭生活中的角色进行评估,指导他们根据家庭环境来护理病人及预防疾病的自我保护方法,护士应向家庭成员介绍疾病的发展情况,病人的一般状况,观察病情变化的技巧和方法,家属应知道如何保护病人,如:
(1)根据艾滋病免疫力很低的情况,谢绝患有感冒等传染病的亲友探访病人。
(2)进行各种注射射时,应采取无菌技术和一次性注射器。
(3)接触病人前后要用肥皂洗手,必要时戴手套。
(4)各种食物要洗净,肉类要新鲜、煮透。
(5)注意病人的营养状况,给予合理、平衡的膳食。患者和感染者的饮食应以高蛋白质及较高热量的食物为主,并遵循“多样、少量、均衡”的饮食原则。有益的高蛋白质食物有:鱼虾类,如海水鱼、虾、墨鱼、贝、蟹等;家禽类,如鸡肉、鸽肉、兔肉;牛奶及乳制品,如优质奶酪;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋;豆类,如豆腐、豆浆或其他豆制品;其他肉类。高蛋白质饮食会增加肾脏的负担,如果身体不适,请与医生和营养师取得联系,以便对饮食作适当调整。注意补充维生素和矿物质应多吃新鲜的水果和蔬菜,特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。应尽量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。具有特殊作用的食物目前,还没有确切的证据表明食物能预防或降低HIV的感染,但有些食物可以增强患者的免疫力,减少并发症。
(6)活动受限及卧床的病人要注意保护肌肉及关节的功能,注意被动锻炼,勤翻身,按摩受压部位,保持皮肤卫生等。
家庭成员亦应掌握自身防护的知识及方式,尤其是直接参与病人护理的人应注意:
(1)保护自己皮肤完整,在皮肤有破损或接触病人血液、体液、大小便时应戴手套或用不透水的胶布包好。
(2)不共用尖锐工具,不共用牙刷、剃须刀、理发工具等生活用品。
(3)病人的血液、体液、大小便污染过的衣物、被服等应用热水加消毒剂浸泡后再清洗。
(4)被病人污染的用物不要随便丢弃,应按指导分别消毒或销毁。
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