抗肿瘤坏死因子药物治疗炎症性肠病福兮

近日，发表在TheAmericanJournalofGastroenterology的一篇荟萃分析表明，经抗肿瘤坏死因子-α(anti-TNFα)药物治疗后处于缓解期的炎症性肠病（IBD）患者停药1年后的复发率为33%，且该复发率会随着停药时间的延长而呈持续增长趋势。

在该篇荟萃分析中，研究者对27项相关研究进行了分析，名患者在停止anti-TNFα药物治疗后的总复发率为44%。若将疾病的种类[IBD包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎(UC)]纳入考虑范围，CD患者的总体复发率为44%，且该类患者短期（小于12个月）的复发率为38%，中期（24个月）和长期（25个月以上）的复发率分别为40%和49%。

对于UC患者来说，停药后复发的总体复发率为38%,而短期及中期的复发率则均为40%。此外，如果仅从临床症状角度考虑，UC患者短期的复发率则达到50%。

若综合临床症状及镜下缓解，该类患者的复发率则下降到33%。由于当前的数据不充分，因此作者并没有对UC患者停药后长期的复发率进行说明。

另外，研究也表明，当患者（复发后）再次使用同一种anti-TNFα药物，其总体缓解率可达80%。其中，CD患者的缓解率达到82%，UC患者的缓解率达到85%。

患者复发率及停药时间的关系则表明，大部分患者在停止anti-TNFα药物治疗后均会复发。当然，作者也指出这可能与IBD的不同亚型相关。既往的研究也表明，UC患者在使用英夫利息单抗治疗并停药后实现了长期的缓解。

“当然，目前的研究尚有一定的局限性，下一步仍需要更多的研究来证实”JavierP.Gisbert教授如是说。

作者简介

家乡陕西宝鸡，医学英语硕士，目前从事医学英文期刊出版。生活中是个时而疯癫，时而文艺；静若处子，动若半个脱兔的女汉纸。但是，小编是喜欢学习的哦。不足之处，欢迎您随时赐教，成为小伙伴！

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