新生儿科成功救治一坏死性小肠结肠炎患儿

点击上方蓝字，即可 　　新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿时期的严重胃肠道急症，临床上以腹胀、呕吐、腹泻、便血，严重者发生休克及多系统器官功能衰竭为主要临床表现，腹部X线检查以腹壁囊样积气为特征。此病病因及发病机制并未完全明了，目前认为早产、感染、摄食、缺血等多种因素通过影响肠粘膜血液供应，肠粘膜局部缺血，致使肠蠕动减弱，食物淤积，影响肠道功能并导致细菌繁殖，产生大量炎症介质，最终引起肠壁损害甚至坏死，穿孔和全身性炎症反应甚至休克，多器官衰竭。腹胀往往是首发症状。 　　如果患儿出现此病，护理时要密切观察呕吐物的颜色及排泄物的次数、性状、颜色及量，呕吐物及排泄物是否有咖啡色果酱样，血性性状，观察腹胀的程度，严格记录出入量，进行胃肠减压。严格按照医嘱禁食及喂养，禁食期间做好标识，给予非营养性吸吮，待患儿状况良好，允许进食时，严格遵照循序渐进的原则进行喂养，严禁过快或高渗透压配方奶喂养，避免病情反复加重。进行静脉营养治疗。同时加强基础护理，做好口腔护理及臀部护理、脐部护理及皮肤护理，加强消毒隔离，严格手卫生，避免交叉感染。 　　此患儿的成功救治，标示着新生儿科救治水平进一步提高，对新生儿、早产儿危重症抢救领域积累了丰富的临床经验。（儿科，李丽）







































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