典型案例与时间赛跑,我院紧急救治一例

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典型案例

今年34岁的小李患有精神疾病多年，医院长期治疗，4月14日晚，他上厕所排便时突将大块肿物（圆柱状约14cm）排出肛门且无法回纳，血液渗出不断，疼痛难忍之下，工作人员紧急通知了家属并将其迅速送往我院进行手术治疗。

?直肠脱垂紧急手术实施中

小李入院时已接近凌晨，经相关检查确诊为重度直肠脱垂。由于直肠嵌顿的时间过长很容易导致直肠缺血坏死，严重者甚至有危及生命的风险，后果不堪设想，必须马上手术！情况紧急，外科工作人员迅速组织到位并进入手术前的“迎战”状态。经过紧急备血等一系列的术前准备工作后，我院外科医师在麻醉及护理工作人员的密切配合下火速展开了手术救治，手术历时三小时至15日凌晨三点多才终于宣告结束，成功为其实施了直肠脱垂环切术，将直肠脱垂的组织部分进行了复位，全程手术顺利，术后患者安返病房休养。

?患者术前术后对比图

据外科医师陈磊介绍：该患者直肠脱出达十四公分，圆柱状，肠粘膜水肿，色暗红，散在溃疡出血点，不能用手回纳，肛门松弛，被确诊为重度直肠脱垂，必须进行手术治疗。由于患者情况特殊，我们操作的小心翼翼、丝毫不敢松懈。手术采用气管插管全麻，同时密切监测其生命体征，不敢多眨一眼。临床上，虽然直肠黏膜脱垂的发病率也不低，但像该患者这么严重的情况确实十分罕见！

尽管手术顺利，但由于病人仍处于危险期，需要密切跟踪监测。在住院部医护人员细致、耐心的护理和治疗下，小李顺利度过了危险期，术后其肛门收缩恢复情况良好，目前已经能够下地自如行走。

?患者术后恢复良好

—健康科普在线—

直肠脱垂的预防

1、平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。

2、妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

3、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。

4、经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用。

5、积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病，婴幼儿尤其要注意。

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医院微创外科诊疗中心

医院微创外科诊疗中心引进美国GE大型螺旋CT、DR数字化X射线摄影系统、德国WOLF宫/腹腔镜诊疗系统、日立彩色多普勒超声诊断仪等一系列大型先进诊疗设备，力求为广大患者提供精准的病情诊断和完善的治疗方案。科室致力于大外科微创技术的应用和普及，医院建立了技术协作关系，能够微创治疗各类肝胆脾胰疾病、妇科肿瘤、泌尿系统疾病、骨伤类疾病、甲状腺疾病、阑尾、疝气、腋臭以及各类肛肠疾病等。

医院微创外科诊疗中心开展的各类微创手术具有伤害小、出血少、疼痛轻、术后恢复快等特点，可以有效缩短患者住院天数，减少医疗费用，减轻患者就医负担，力求让每一位患者都能享受到现代微创技术带来的便捷与高效。

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