小儿疝气,治疗如此简单

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一、小儿疝气是咋回事？

腹股沟疝俗称“疝气”。小儿在胚胎早期，腹腔与阴囊通过鞘状突是相通的，在出生前后，鞘状突逐渐闭塞。有时腹膜鞘状突的闭塞发生停顿、迟缓或不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，引起腹腔内肠管、大网膜等通过鞘状突进入腹股沟、阴囊，导致“疝气”的发生。同时，小儿剧烈哭闹、长期咳嗽、便秘和排尿困难等增大腹内压增高的因素，是形成疝气的原因、诱因和手术后的复发因素，要给予纠正对本病更有利。小儿疝右侧发生多于左侧，当然也有少数患儿为双侧。

女孩也会有“疝气”发生，腹内脏器也可通过未闭的鞘状突形成腹股沟疝。进入疝囊的腹腔脏器最多见的是小肠，也可有子宫及附件。女孩发病率明显少于男孩，男女发病率之比约为16∶1。

二、小儿疝气有啥症状？

一般在剧烈哭闹、长期咳嗽、便秘和排尿困难等增大腹内压增高的因素下，或站立时在腹股沟区或阴囊处出现一圆形或椭圆形包块，平卧或停止腹内压增高因素后包块消失。但要注意，如果发生包块不能回腹腔，患儿哭闹不止，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，可能为疝嵌顿，处理不及时可发生肠坏死、造成严重后果。

三、小儿疝气应该咋治疗？

一旦发现了孩子患有“疝气”，可以观察一段时间，因为一些孩子在出生后的一段时间内鞘状突随着生长发育可能自行闭合，所以出生后的小儿疝并不要急于手术，可以用小儿疝气带，在一岁内可能自愈。

如果小儿疝气在生后1年后还未自行愈合，应该尽早手术治疗。手术方法有传统的切开结扎疝囊法和腹腔镜下内环口缝扎法。腹腔镜下内环口缝扎法更具有优势，微创无切口、损伤小、痛苦轻、恢复快，术后1-2天康复出院。

佟立权

医院外科教研室主任、普外科主任、主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师、龙江名医、大庆工匠

主要学术兼职：

1.全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会副主任委员

2.中国NOSES联盟黑龙江分会副理事长

3.中国医师协会结直肠肿瘤肝转移委员会委员

4.中国医师协会结直肠肿瘤NOSES专业委员会委员

5.医院学会肠外肠内营养专业委员会委员

6.黑龙江省医师协会疝与腹壁外科专业委员会常务委员

7.黑龙江省医学会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员

8.黑龙江省医师协会腔镜甲状腺外科专业委员会副主任委员

9.国家远程医疗与互联网医学中心超重与肥胖诊治专业委员会委员

10.黑龙江省医学会普通外科学分会委员

11.黑龙江省医学会微创专业委员会委员

12.黑龙江省医学会肝胆委员会委员

13.黑龙江省医学会胃肠外科专业委员会委员

14.黑龙江省医师协会肝胆专业委员会常务委员

15.大庆市医学会胃肠专业委员会主任委员

16.大庆市医学会微创专业委员会副主任委员

17.大庆市医学会胃肠肿瘤专业委员会副主任委员

18.《世界华人消化杂志》编委会委员

诊疗疾病：胃、肠、肝、胆、胰腺、脾脏、甲状腺、疝等

出诊时间：每周一专家诊

我确信，没有过不去的冬天，没有迎不来的春天！

愿大庆平安、湖北平安、世界平安！中国必胜！