什么是肠套叠得了肠套叠了怎么办

辽宁白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4753196.html

近日，据医生介绍，在值班接诊到肠套叠的宝宝渐渐多起来。妈妈们一定要注意，随着天气的变化，宝宝在没有特殊原因的情況下出现烦躁，大便带血，这可能就是肠套叠。

肠套叠多见于2岁以内的幼儿，由于这么大的孩子多数不会自己描述病情，因此家长应该了解该疾病的症状，并能做医院治疗。那什么是肠套叠?家长又能怎样快速识别宝宝的症状呢?

什么是肠套叠

肠套是指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔内造成的绞窄性肠梗阻。宝宝发生肠套叠以后，医院治疗，否则容易延误病情。被套叠部分的肠壁血液循环长时间受到阻碍，会使肠壁发生环死、穿孔，甚至导致死亡。

肠套叠的症状

1.果酱样大便：病初时可有1—2次正常大便，后面便排出含血和粘液的粪便，像果酱样。大多数患儿在起病后4—12小时内出现带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便，仅肛门检查时手套上染有血迹。

2.腹痛：宝宝虽有腹痛，但不会详尽讲述，临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。反复发作后，患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。

3.呕吐：腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣，以后带有胆汁，晚期可吐出粪便样液体。

4.腹部肿块：由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状。早期腹部可扪及肿物；到了晚期，由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象，此时，腹部肿块反而不容易查出。

肠套叠的病因

肠套叠分为原发性肠套叠和继发性肠套叠。小儿肠套叠几乎都是原发性的，占95％以上。婴儿肠道蠕动较大时，很容易出现肠蠕动障碍。有许多因素会引起肠蠕动，如肠炎、腹泻、饮食变化和高烧。一些学者还认为，儿童肠套叠也与病毒感染有关。

相关检查

儿童型肠套叠首选B超检查，B超无创、廉价、便捷，在有经验的超声科医生的检查中B超诊断儿童型肠套叠的准确率可达90%以上甚至接近%。

肠套叠的治疗

肠套叠有手术疗法和非手术疗法两种。

手术疗法：对肠套叠比较严重的宝宝，应采取剖腹复位套叠肠管的手术疗法。

非手术疗法：空气或者生理盐水灌肠法。宝宝患病不超过12小时，全身情况良好，可做空气或者生理盐水灌肠复位。既超声引导下行生理盐水灌肠，将套进去的肠管推回原位就能使肠道复位，不需要动手术。

婴儿肠套叠早期症状

一、了解肠套叠的信号

1.早期主要表现为阵发性的哭闹和呕吐。肠道是有节律地蠕动，宝宝发生肠套叠的时候，由于肠道被堵住了，每当蠕动波到达套叠部位的时候，就会感觉腹部绞痛，因此会表现为阵发性的哭闹，通常是10-20分钟发作一次。由于肠蠕动受阻，宝宝还会呕吐。

2.果酱样大便，也是肠套叠的重要特征。在肠套叠的最初几小时，排出的大便可能还是正常的。随着时间的延长，套叠部位的肠道发生水肿，黏膜渗血，因此，宝宝会排出果酱样的大便。

3.除此之外，发生肠套叠的宝宝，因为腹痛还会有面色苍白、双腿蜷曲、躁动不安等表现。有些时候，父母在宝宝的腹部还能摸到一个长条的包状物。

这里给广大父母提个醒，由于年龄较小的宝宝无法表达自己的感受，如果触碰其腹部，宝宝的哭闹会骤然加剧，也要怀疑是不是肠套叠了。

二、宝宝肠套叠了，怎么办?

应对宝宝肠套叠，最关键的一点是及早发现，及时送医。

发病初期，一般通过空气或者生理盐水灌肠，就能使肠道复位。但如果病情比较严重，或病发超过24小时才送医，宝宝可能已经出现肠坏死或腹膜炎，就需要开展紧急手术。

说了那么多，相信大家对肠套叠有一定的了解了。其实这份“惊吓”并没有那么可怕，只要爸妈们足够细心，反应迅速，那么就能化险为夷，让宝宝不用遭受太多痛苦。广西医院超声诊断科团队，目前已成功开展了多例超声引导下肠套叠复位术，具有丰富的诊疗及技术经验。

文章来源：超声诊断科

审核：医务科

编辑：韦艳

温馨提示

我院有