医术小儿过敏性肠炎和痢疾的巧识别

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过敏性肠炎是一岁以下婴儿常见的问题，可以表现为急性腹泻与慢性腹泻。急性腹泻常见于添加辅食和更换奶粉之际，一般是由于母乳不够或者妈妈白天上班不能母乳喂养，而添加婴儿配方奶粉引起，添加辅食最常见的就是增加草莓、西红柿、芒果、猕猴桃、南瓜、香瓜和哈密瓜。慢性腹泻是急性腹泻通过饮食调整后还不能完全恢复正常，大便次数多，多是不成形或者稀便。

孩子对过敏性肠炎会有一些反应。第一，痒。眼睛痒：揉眼睛、迎风流泪;鼻子痒：揉鼻子;耳朵痒：挖耳朵、拽耳朵;头皮痒：抓头、头往父母身上蹭。第二，哭。哭闹是最常见的问题，如果婴儿伴有肠绞痛，一般会定时哭闹，一个星期超过三次，每次2~3个小时。

急性腹泻有时还会有黏液脓血便，化验大便会有大量白细胞和红细胞。经常会被诊断为细菌性痢疾，使用抗生素治疗。全国每天会有几百人被误诊，使用各式各样的抗生素，甚至静脉输液治疗。孩子使用抗生素越早，出现过敏性疾病的几率就越大，患其他过敏性疾病的机会也会增多。

如何区分痢疾和过敏性肠炎：

1.痢疾一定会有传染源，如大人拉肚子导致小儿痢疾。因为婴儿饮食很单一，主要以母乳或者配方奶为主，很少有机会传染痢疾。过敏性肠炎的诱因为添加辅食或者更换奶制品。

2.痢疾是一个感染性疾病，既然肠黏膜感染很厉害，孩子一定会出现发烧或者白细胞增高等症状。过敏性肠炎作为一个过敏性疾病，一般表现为嗜酸细胞增高。

3.痢疾是痢疾杆菌感染引起的，培养会有痢疾杆菌的生长，后者大便涂片可以看到杆菌，而过敏性肠炎则没有。

4.痢疾作为一种持续炎症，患儿会有拉不完的感觉，并且哭闹明显。而过敏性肠炎患儿主要是吃后拉，拉前哭闹，拉完后会很高兴，很少有持续性哭闹。

5.痢疾作为细菌感染性疾病，抗生素的效果很好。而过敏性肠炎作为过敏性疾病，更换无过敏的奶粉后一般3天就会明显缓解。

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