肠球菌能否引起肺炎

“肠球菌肺炎”——这个话题我接触的比较早，得有十年左右了。当时有一个病例报告印象深刻。题目是：万古霉素耐药肠球菌（VRE）引起的社区获得性肺炎，替考拉宁治疗有效。笔者当时惊到了。

所惊讶者三：肠球菌几乎不引起肺炎，社区罕有VRE，VRE治疗罕用替考拉宁。亦即，三个概率极小事件同时发生了！我能再强调一遍吗？！——三个概率极小同时发生了（大家对这个例子感兴趣，可以私聊）

后两个概率极小，暂且不谈。那么，肠球菌到底能不能引起肺炎呢？我们来看一下文献。

首先，自然是今年临床微生物学领域的当红明星、业界圣经——MCM11（《临床微生物学手册》第11版，英文版和中译本）。该书第23章肠球菌，整章没有涉及肺炎。显然，如果引起很多肺炎，不可能没有撰写。

再看临床书籍，感染病领域“三坟”之首——PPID8（《感染性疾病的原则和实践》第八版英文版；尚无中译本）：

第69章急性肺炎：这一章有表格69-1A（p）。表格中粪肠球菌EFA位列un







































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