男子口中呕粪便，差点死亡

不要笑！医生用严肃的态度告诉你：真有这样的病和这样的症状。

人体肠胃结构

日前，医院做身体健康检查。切片检验结果未出炉，医师就断定是大肠癌，开刀切除60厘米大肠，感染腹膜炎，差点死亡。术后男子感染腹膜炎而昏迷多天，医院还发出病危通知，醒来后又再做人工肛门手术。

结果，该男子却因开口部位狭窄，无法顺利排便，粪便多次由口中呕出。医院就医，又切除部分大肠及小肠，补救先前手术的不良情况。经过两个多月痛苦折磨，狂瘦20公斤，才知罹患“类淀粉沉积症”，非大肠癌。

看到这里，你是不是觉得好恶心，准备关掉页面呢？但，这真是一个学习新知识的好机会呢！

其实是肠梗阻！

医院胃肠、腹壁和疝外科副主任医师周太成说，其实这就是肠梗阻的典型表现，而且是典型的低位肠梗阻。

所谓的低位，一般指回肠及以下部位的肠道；由于此段部位中食糜的营养大多数已被吸收，且越靠近大肠部位，细菌定植增多，气味也越接近粪便；而肠梗阻发生后，肠道内的液体也更难以被肠道所吸收，导致大量液体的潴留，这与是否有进食没有太大的关系；一旦发生低位肠梗阻且较长时间未得到纠正，就会出现肠内容物从口中呕出的情况，严格来讲这并不是通常所说的粪便，但由于其气味接近，故而通称为“粪臭味胃内容物”。

其实，消化科医生有一项技能（黑科技），就是根据患者呕吐物的颜色形状判断消化道病变部位，（“呕便”是其中之一）：

1.如呕吐物里还有中-大块食物的，气味跟一般食物并无异样的，一般是从食道吐出来的。

2.小块的食物或者半流质的食糜，散发着酸馊臭味的，一般是胃里或者十二指肠上部吐出来的（胃酸混合）。

3.如果是金黄色的食糜散发着馊臭味，一般是十二指肠下段（因为胆管开口在十二指肠）。

4.如果吐得是咖啡渣样物质--可能是上消化道出血。

5.如果是棕色、褐色等等通常大便的颜色，形状也跟通常大便接近--就是食物残渣之类的，你们懂的。

当然，低位肠梗阻还是比较少见的，但肠梗阻却好发于不同年龄层。虽然不一定会“吐翔”，但如不积极治疗，有可能导致死亡！杀伤力极高！

请肠梗阻要当心！

中山六院院就接收一位因吃柿子过量而引发急性肠梗阻的病人：

入秋柿子上市，爱吃柿子的梁姨一口气吃了6个。大约5小时后，梁姨突然感到腹痛、腹胀，医院急诊。医生诊断为急性肠梗阻，需要马上进行手术治疗。

周太成说，不同年龄层的肠梗阻病因也不相同，老年肠梗阻多数是因为直肠肿瘤引起，其次是老年性便秘。

老年肠梗阻患者在被确诊后，首先要筛查是否有肿瘤，目前的早、中期直肠肿瘤治愈率很高，且愈后良好，而晚期相对会差很多，所以有病要早治，不要讳疾忌医。便秘也是老年肠梗阻的一大病因，通常会导致粪石样肠梗阻，此类患者在治疗肠梗阻的同时要配合润肠通便的治疗，饮食也要注意，多喝水、多吃蔬菜。除此以外，一些行动不便的老人也很容易“中招”，家属也要多予以







































郑华国
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