健康提醒肠子也会中风，心血管疾病

说起“中风”，大部分人会马上联想到“脑中风”，其实，肠子也会“中风”。医院胃肠外科主任邵钦树教授说：“肠中风在临床上并不少见，有中老年人，也有二三十岁的年轻人，且一旦发病和脑中风一样可怕，抢救稍不及时，就可能送命。”

5米长的小肠，坏死仅剩90厘米

王大伯，84岁，瘦瘦小小。前几天晚饭后，突然腹痛，肠子好像绞在了一起，很难受，但因平时身体也不太好，就没放心上。熬到半夜十一点多，腹痛没缓解，还出现腹胀、冒虚汗等症状，近乎休克，家人觉得不对，赶医院。

经检查，大伯全腹压痛，白细胞明显升高，血液黏稠度也高出正常值好几倍。结合症状，考虑是急性缺血性肠病，俗称“肠中风”，一种因肠壁缺血缺氧，最终发生梗死的疾病。

邵钦树教授说，由于大伯有心脏缺血病史、慢性支气管等问题，身体素质相对较差。一开始，家属不考虑手术，希望对症处理，但医生评估发现，大伯情况比较危急，必须手术，否则会危及生命。

经家属同意后，大伯被送上手术台。手术中发现，情况比想象中还要糟糕。大部分小肠、升结肠及部分横结肠已缺血性坏死，甚至变黑。换句话说，这些肠子都没有用了，如果不及时切掉，会影响消化吸收，甚至影响生命。最终医生切掉了这些缺血坏死的肠子。最后，他残余小肠就只有90厘米了，正常人为5米长。

有心血管疾病的老年男性

是肠中风高危人群

“急性腹部剧烈性绞痛和便血是肠中风的主要表现，其中又以腹痛最为突出。”邵钦树教授说，“肠中风的腹痛常常表现为突发性绞痛或持续性钝痛，程度轻重不等，定位不确切，可局限或弥漫，局限者多位于脐部。便血一般出现在24小时内，多呈鲜红色或暗红色，血与粪便常混匀，这是肠梗死的可靠征象。另外，部分患者还会出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻等症状。”

临床上，“肠中风”患者多见于60岁以上的老年人，且以男性居多。这类病人还有一个共同的特点，常伴有心血管基础疾病。邵教授说，这主要是因为，心血管疾病患者，血液黏稠度较高，容易形成血栓，当血栓脱落，随着体循环掉在了肠系膜动脉上，就会导致小肠、结肠的血液和氧供应严重不足或中断，如不及时救治，可导致急性肠坏死，出现休克。

和脑中风、眼中风等动脉栓塞一样，肠中风也要早发现早治疗。在预防方面，邵教授建议——

1.控制动脉硬化：如减少动物性脂肪摄入，戒烟少酒，控制体重，不暴饮暴食，进行适度体力活动，保持情绪开朗，尽可能减少诱因。

2.加强预防意识：如果经常出现饭后腹胀，隐痛不适等症状，并且反复发生，体重呈下降趋势，医院就诊。

3.定期检查血脂情况：如果已经发生心房颤动，就必须控制心率；如果出现心动过速，应立即配合心脏病药物以减少血栓脱落的危险因素。反复间歇腹痛的便血老年人，应做一次选择性血管造影，了解缺血的部位、范围，在身体状况好的时候，请外科医生有选择地切除病变的肠段，以免一旦大量出血而发生意外。