肠化生的病因及治疗
2016-11-19 来源:本站原创 浏览次数:次预防永远胜过治疗,肠化生是癌变的前兆,为了防范于未然我们一起来了解一下肠化生的病因,好从根源上杜绝。
病因:引起肠化生的病因有很多,常见生活习惯导致的肠化生的病因主要是:吸烟、饮酒、爱吃辛辣食物,爱生气等。
病因分析:肠上皮化生是指胃粘膜,特别是在幽门腺区的胃粘膜出现了肠腺上皮。化生的肠腺上皮从一般组织病理学观察与小肠上皮的形态及功能非常相似,但也有一部分肠上皮化生则很像大肠上皮。肠化的上皮包括吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞等。化生的肠上皮细胞所分泌的粘液物质与胃粘膜分泌的粘液有所不同,前者主要是酸性粘蛋白,后者主要是中性粘蛋白。
关于肠上皮化生与胃癌的关系,目前的证据是:
1、有癌的胃比有良性病的胃,其肠上皮化生发生率高而且广泛;
2、肠上皮化生与癌的发生部位非常相似,同样在胃窦的小弯比大弯及胃底多见;
3、胃癌高发区比胃癌低发区肠上皮化生多见;
4、多数胃癌伴随息肉者皆系肠型蕈状癌在肠化生的邻近;
5、有直接组织学的证据说明癌可能发生在肠上皮化生部位,也有人证实从肠上皮化生移行为癌组织。当然还有1/3胃癌不伴有肠上皮化生,癌细胞仍正常粘膜的颈部细胞转化而成,这种癌为弥漫型,组织学上分化较差。
目前肠化生尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下:
1病因治疗祛除致病因素是治疗和预防肠化生的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
2内镜治疗内镜下热疗,对于隆起性胃炎伴有肠上皮化生、不典型增生及腺体萎缩治疗疗效甚佳,可使病灶肠上皮化生、不典型增生的组织变性坏死,使其在向癌发展的进程中给予人为阻断。EMR(内镜下粘膜切除术,在内镜下对消化道较小的浅表恶性病变行病灶切除的方法。我院对此症,有独特疗法。
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