热点关注手法复位解除罕见长度肠套叠

肠套叠，是一种多发生于婴幼儿、成年人少见的特殊疾病。近日，黑龙江中医院外二科病房收治了一位中年肠套叠患者，术中经过测量，肠管的套叠长度竟达到cm，中年患者出现如此严重的肠套叠，临床中实为少见。

据外二科王宽宇主任介绍，肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍的特殊疾病。常见于2岁以下的婴幼儿，表现为暗红色果酱便、腹痛、呕吐、腹部有包块等。此病成年人很少发生，症状表现为阵发性腹痛，少有便血。多呈不完全性肠梗阻，因为症状较轻很难及时发现。

年近五十岁的患者宫女士，三个月前因十二指肠球部狭窄，在外院完成胃部分切除手术。术后一直出现腹胀、胃引流过多、肠鸣音消失、排便减少、腹腔有包块等症状。当时主治医生考虑为胃瘫，宫医院积极治疗，但先后两次住院治疗却没有太明显的改善。因为腹胀严重无法进食，三个月来宫女士只能通过静脉滴注营养液来维持生命，身体每况愈下、极度消瘦。无奈之下，患者决定前往中医大一院外二科尝试中医手段治疗。据接诊医生陈静介绍，患者入院时有严重的腹胀和胃液引流过多，化验结果显示患者同时存在严重的离子紊乱、贫血、低蛋白等情况。根据患者症状表现，医生首先按照胃瘫治疗，采取针灸、足三里穴位封闭疗法、空肠营养管点滴行气中药、排气栓等中医特色疗法。三天后，患者胃瘫症状改善，但腹腔包块却一直没有好转的迹象。王宽宇主任考虑患者肠管存在粘连，建议其采取手术松解粘连。手术过程中，王主任发现除肠粘连外，患者肠管还出现套叠，但好在套叠部位并未出现肠管坏死等情况，术中王主任通过手法复位将套叠达到cm的肠管松解，最终手术顺利完成。

术后王宽宇主任介绍，肠套叠成人发病本来就很少见，套叠长度达到如此程度，在王主任20多年的手术经历中也是很少遇见。