西京微展播系列三出彩西京人，肠肠

医院小肠移植团队的合影，在他们的简介里，有多个国际国内“首创、第一”：中国首例活体小肠移植、亚洲首例同卵双生小肠移植、世界首例机器人小肠移植……在他们的努力下，系列小肠移植已经成为“西京技术”的品牌之一。本期微展播，小编就带领大家认识一下吴国生教授率领的西京小肠移植团队及他们矢志创新的小肠移植技术。

17年前，身高1.83的16医院就诊，体重只有35公斤。仅有13厘米的小肠，使他严重营养不良，生命岌岌可危。

救，只有小肠移植一种可能。当时，全世界活体小肠移植的报道仅有6例，国内还是空白。经过多学科共同努力，成功为杨锋移植了他父亲厘米的小肠，医院“活体小肠移植”成为全国首例。

到今天，杨锋已存活17年以上，创造了世界之最。

17年来，一代又一代西京消化人，围绕“换肠”不懈努力，始终保持了活体小肠移植在国内乃至世界的领先地位，创造了一个又一个国际国内“第一”。

今年上半年，吴国生及其团队为18岁的新疆维吾尔族患者阿迪勒，成功移植了他舅舅1.6米的小肠，受到维吾尔族兄弟和社会公众的一片点赞。

虽然，活体小肠移植“换肠”的技术已经比较成熟，但术后抗排斥反应依然是一个世界性的科学难题。他们认为，抗排斥最好的办法就是保留自体小肠。能否运用“换肠”的成熟技术，实现保留自体小肠“保肠”的目的，成为他们进一步研究的重点。

年，50岁的女教师姜珊，腹腔内有一个巨大肿瘤，因为肿瘤严重包裹了供应小肠的肠系膜上动脉，医院无法实施手术。传统术式的难点在于，彻底切除肿瘤，极易导致大出血或肠坏死，危及生命，但切不干净又容易引起肿瘤复发，成功率较低。

解决这一难题的关键，就是保住小肠，保住小肠的关键，就是顺利实施自体小肠移植。术中，专家们先把肿瘤和与之粘连的小肠整体移出体外，为手术争取更好视野和安全环境，等肿瘤彻底切除后，再把她自体的小肠移植到体内。经过手术，这位当初已被宣告不治的病人，到今天已经存活5年多了。

自体小肠移植的“保肠”技术，既实现了彻底清除肿瘤，最大限度保住自体小肠的目的，又避开了小肠移植后抗排斥的世界难题，打破了传统腹部外科手术的禁区，为消化病外科治疗开辟了一条崭新的路径。目前，吴国生团队已完成此类手术12例，病例数和病人生存质量居世界领先水平。

客观的说，毕竟需要“换肠”和“保肠”的适应症十分有限。对于那些小肠不长不短，但又严重影响消化吸收功能的患者，吴国生在国内率先引进了国际上最先进的“小肠整形延长术”，不仅避免了“换肠”和“保肠”的科学难题，同时极大降低了手术风险，改善了病人生存质量。

26岁的小伙子裘梁，被称作“骷髅人”，1米72的个头，只有48斤，说他“弱不禁风”一点都不夸张。

通常讲，正常人的小肠有6到7米，少于50厘米，消化吸收就会出现严重问题，要靠移植或终身输液延续生命。如果有办法让裘粱70厘米的小肠延长到厘米以上，就可以解决问题。

专家们利用在扩张的小肠上做多个纵形切口，使小肠像弹簧一样横向延长的办法，成功把裘梁的小肠延长到厘米，手术很成功。一年后，小伙子的体重长到多斤，生活起居完全正常。

从“换肠”到“保肠”再到“延肠”，

西京人一直在努力！

策划：崔彬强徐锋

作者：王敏

编辑：孙永旺何兴龙