当发现有异常扩张的肠襻

对不完全肠坏死也可行钡餐胃肠透视检查,观察梗阻部位及梗阻程度,明确诊断

腹部x 线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊

粘连肠坏死时,腹部x 线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影,提示为不完全性肠坏死当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆样、“c”形时,是典型的完全性及绞窄性肠坏死的x 线影像,必要时可摄侧卧位x 线片,与立位片对比观察

1、腹部x 线透视及平片 可见小肠充气有张力及液平面结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠坏死

腹膜炎时,腹腔穿刺液白细胞显着增多,绞窄性肠坏死时为血性腹水

2、腹部超声检查 对特殊原因肠坏死,如囊肿、肿瘤等,b 型超声检查可以鉴别,有经验者可探查出梗阻部位的形态、是否为完全梗阻

实验室检查:一般白细胞轻度增高,有中性核左移现象,若有肠坏死时,白细胞可以很高血生化表现为低张性脱水

诊断:阵发性腹绞痛与反复呕吐的表现,呕吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,不排便、排气,查体摸到肠型及听到高亢肠鸣音,即可诊断为肠坏死若有腹腔内感染、外伤及手术史等,应考虑为粘连性肠坏死

其他辅助检查: