7米肠道坏死5米多温州38岁女子变成断

持续两三天剧烈腹痛，随后大出血超毫升，手术医生剖开她的肚子一看，7米的肠子有5米多已经发黑、坏死，需要立即切除，最终仅1.8米肠子被保留。日前，38岁的永嘉陈女士因急性出血性坏死性肠炎成了名副其实的“断肠人”，一度处于生死边缘，而这种疾病如何发生，尚未找到致病因。

　　9月27医院医院猜测为妇科病的病患，随后医生在诊疗中发现，她的病症并没有想象中简单。陈女士上海探亲归来后，下腹疼痛了2~3天，对应的抗感染治疗并没有起到缓解作用，27日下午疼痛反而加剧，随后医生决定手术。就在手术前，令人意想不到的事情发生了，患者肛门处急性大出血，血压迅速下降，重度休克。这种由腹痛引起的大出血让医生们都有些意想不到，原定的手术被暂停，患者进入抢救状态。

　　仅仅是肚子疼，怎么会引发如此严重的大出血？肠镜检查中，只看到原本红色的肠道变成了青紫色，肠子完全浸在血液里，无法找到出血口。通过DSA血管造影检查，才找到了出血口——位于左下腹乙状结肠部位有一个直径达5厘米的破溃口。

　　确定了出血部位，总算可以进行手术了。当医生打开病人腹腔，被眼前患者的病灶惊呆了：大部分的肠道已经发黑。这意味着，这些发黑的位置已经坏死。医院医务科副科长周奇说，坏死的肠子只能立即切除，否则会让周边正常的部位也被感染。健康人的大肠、小肠、结肠总长度有7米多，切除了坏死肠道，患者陈女士的肠道仅剩1.8米。

　　肠子缺了7成，医生却无法为患者找到发病原因。周奇解释，这种名叫急性出血性坏死性肠炎的突发疾病，是医学上尚未攻克的难题，很难找到明确的病因，该院偶尔有接诊这样的患者，疾病的死亡率高达50%，此次接诊的患者是近年来收治的最严重的一例。他表示，即便患者能够健康出院，由于肠子被切了一大截，未来会有短肠综合征，吃进去的食物会很难消化。

　　周奇表示，对于这种罕见的急性出血性坏死性肠炎，医学上有一种公认的说法，被产气荚膜杆菌污染的不洁食物，有可能导致这种急性肠坏死。

　　产气荚膜杆菌是自然界中普遍存在的一种细菌，但它偏爱的宿主是肉类，包括猪肉、牛肉、羊肉等。对于这种细菌，大多数人凭借人体自身的抵抗力可以抵御，但有的人抵抗力差，一旦摄入过量，不乏中招的可能。

　　周奇医生表示，食用甘薯、大豆后会抑制人体胰蛋白酶的产生，抵抗这种细菌的能力会下降，而平时不爱吃蔬菜瓜果，饮食习惯突然改变或突然食用大量含有该毒素的肉类，也可能会中招。

　　由于该病毒对环境有很强的适应能力，尤其是芽孢状态下，普通的热水烫、清洗或烧烤，是无法成功杀菌的。消灭这种细菌，最佳的办法就是持续高温烹煮。

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