大连3岁男童肚子疼险些误诊，孩子说肚子

昨日，3岁的浩浩经过医生检查后，各项指标都非常理想，可以正常出院。

而半个月前，因为妈妈对他的肚子疼“没当回事”，小浩浩险些被突如其来的疾病夺走生命。

“因为孩子对病情的叙述模糊不清，甚至根本无法叙述，当出现紧急病症时，在家长的疏医院抢救的最佳时机。”

“医院普外科主任医师李功俊提醒说，现在正是暑假，孩子在家里时间增多，家长对孩子的情况一定要多观察，哪怕是小小的肚子疼，也可能有很多诱因。医生多一份怀疑给孩子生机

浩浩的妈妈后怕地说，孩子发病前一天晚上11点钟，突然说肚子疼，有些恶心。当时她觉得可能孩子就是胃肠感冒就没有太在意。

可是孩子逐渐出现了呕吐，而且将胃里的东西都吐了出来。当天夜里，孩子已经反复吐了五六次了。第二天一大早，浩浩妈妈带着他来到医院急诊。

“当时我看到浩浩时，他的精神状态就非常差了，”李功俊回忆说，孩子虽然也有肚子疼的表现，但是令他格外警惕的是，孩子当时脸色苍白，身体状态特别不好，这就与普通的胃肠感冒有所不同。

网络配图

经过反复询问和查体后，凭借多年临床的经验，李功俊越来越怀疑孩子根本不是普通的胃肠感冒，很可能是一种会危及生命的重症——肠扭转。

孩子被迅速收入到外科二病房，这时的浩浩已经出现嗜睡，呼吸表浅，心率加快，脉搏细速，血压下降、四肢温度下降等危重表现，“这说明孩子已经出现休克的症状。”

一边迅速对症治疗，一边加急地完成各项辅助检查。检查发现，孩子的腹腔竟然有大量不凝血！这一结果进一步证实了他的怀疑：孩子极有可能患急性肠扭转伴急行肠坏死。这是小儿肠扭转疾病中罕见的症状，非常危险，必须立即进行手术。

经过孩子的家人同意，医院立即开辟绿色抢救通道。当孩子被送入手术室时，医院大门仅过去了一个多小时。

手术中，医生发现，孩子腹内一段小肠已经出现度的扭转，“这个年龄段健康的孩子小肠为厘米左右，但当时浩浩坏死的小肠就达到cm，而且已呈黑紫色。”

诊断明确，患儿发生了急性肠扭转伴肠坏死。经过近3小时的高度紧张的手术后，浩浩的生命终于被抢救回来了。

孩子腹痛可能有哪些病？

肚子疼，不是病。不少家长都有这样的口头禅。然而，在医生的眼里，简单的肚子疼，可能有着致命的诱因。

1

肠扭转

“就拿肠扭转来说，孩子的肠道发育不完全，游动性强，加上小孩剧烈活动也比较多，很容易出现这类的急症。”李功俊介绍，肠扭转多发生于剧烈运动后，发病较急，病情较为凶险，一旦抢救不及时，孩子会出现休克、肠坏死等并发症，更会危及生命。

而且，有些急性肠扭转病例的临床表现缺乏典型特征，加上家长的“没当回事”和孩子的表述不清，更容易被延误治疗。

浩浩在不到12个小时，小肠已经部分坏死，如果再持续下去，小肠会全部坏死。一旦成为“无肠孩子”，就只能靠静脉营养液暂时维持生命。

2

肠套叠

孩子肚子疼还可能是出现“肠套叠”，这种病情也容易出现在孩子剧烈运动之后，尤其是有的孩子一边吃饭一边玩，很容易诱发小儿急腹症。

如果症状比较轻，到医院经过保守治疗就可以恢复，严重的情况也可能出现肠坏死，对生命造成威胁，尤其是2岁以前的孩子出现肠套叠的几率更大，家长要格外注意。

3

阑尾炎

此外，门诊里常见的肚子疼还可能是阑尾炎引起的，也需要及时对症治疗，“哪怕是胃肠感冒，症状严重时，孩子可能出现脱水，感染引起其他脏器受损等造成的危险。”

另外，李功俊也提醒说，家长要给孩子培养良好的用餐习惯，吃饭时不要动来动去，暴饮暴食。很多小儿急腹症都与不良用餐习惯有关。一旦发现孩子精神状态不好，要立刻带孩子就诊。

来源新商报

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